《李晓路老师浅谈澳洲护理》在线交流听课心得

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   《李晓路老师浅谈澳洲护理》在线交流听课心得

            2018护管师B班6组hgsb015俞铭  完成时2018年11月23日

       通过李晓路老师的介绍让我对澳洲的护理有了一定的了解。其实中西化的护理差异一直存在，在中国拼的是编制，是后台，是资历；而在国外拼的是学历，是能力，职称。通过学习，我有以下思考和体会：

       1.国内护士学历普遍偏低,知识能力不达标,而低学历的护士又很难找工作:澳大利亚作为53个英联邦国家之一,秉承英联邦式教育,成就了一套完整的教育体系。尤其在职业教育、资质评估方面建立了完善的制度。在澳大利亚获得的资格认证体系完全可被所有英联邦国家所认可。与医生、律师一样,护士属于需要通过严格的注册程序方可持牌工作的专业人士,所以这一点是非常重要的。然而中国至今不能形成护理人员分级上岗的工作模式,护理学大专生、本科生、硕士生所作的工作和中专生完全一样,每天忙碌于执行医嘱的工作,独立的护理工作很难开展,心理疏导、健康教育、康复指导流于形式化,或者根本空缺,极大挫伤了高学历人员搞研究的积极性。大多数本科生和研究生不满现状,打算改行或者出国。

       解决措施:据悉,美国本科、硕士、博士护理教育院校分别为661所,367所,323所。而中国截至2003年,开办护理研究生教育的院校仅13所,研究生教育明显跟不上整个护理教育发展的势头。本科毕业生和硕士研究生不断走上工作岗位,但也远未形成科研群体。不仅因为绝对人数和相对人数都不足, 而且多数年轻, 没有足够的实践经验, 尚难以肩负起学科带头人的重任。另外,中国护士每年以20%的比率流失,其中大部分是高学历护士,这造成了中国护理“年年种树,年年不见树”的局面,虽然恢复护理高等教育已经有20多年,但中国护士仍然以中专为主体。所以,我认为中国应该改变护理格局,放弃或减少低学历护士的培训,全面大力培养高学历高素质的护士;同时,完善护士执业资格的认证体系,提高精准度和难度;加强护理科研力度,完善高层次的护理科研人才培养。

       2.资金投入、政策支持不足:中国的护理学科附属性很强,重医轻护观念根深蒂固,护理界很难申请到科研项目,更不要说足额的经费。护理研究即便在护理学院系都步履维艰,临床上更是难得一见。大多数临床医院都没有专项的护理科研经费,一些极具价值的课题被搁置,很多一“读后感”的阶段。另外,某些医院在职称评定过程中让护理人员为其他人员让路,不但要为医药技人员让路,还要为行政后勤人员让路,有些优秀的护士评上高级职称,也不与聘任,或者按中级续聘,极大挫伤了护理人员进行科研的积极性。而与澳大利亚先进的护理管理制度和政府支持的护理科研对比,这些弊端就显得尤为严重。

      解决措施:增加护理科研投入及人才培养。增加护理科研的私人资助,包括公司基金会、药物公司、医院设备制造商及个人基金会资助; 地方学会资助; 增加政府资助。同时,积极宣教以改善人民对护理事业及护理科研的认识,增加大众对护理事业的认知力和认同感。

      3.临床护理缺乏创新性设施,服务不够人性化:通过课上的了解,我们发现澳洲的医院里面无论是卫生间还是走廊都明显比中国的医院更加符合人体力学及功能学原理,更加切合病人的生理状况及身体需求,更满足人性化的要求而护士的临床护理更加的节力与满足病人需要。

      解决措施:增大临床设施购进力度,引进先进的医疗服务设施。完护理制度,减轻临床护士护理难度和压力。实施并完善分级管理制度,令护士能够各司其职,增强工作效率。

      4.护理工作人员工资福利低,护士工作热情不高,护士升职困难:中国人口多,基数大,医院的就医人员数目也很庞大,为了适应这种需要,护士也就特别多,这是同澳洲地广人稀,人口稀少有着本质的区别的。面对数目不多的护理管理阶层的名额,护士的升职压力十分巨大。同时,同为医务人员,护士的职业往往受到人们的歧视与轻视,在整个医院,护士的工资、奖金与医生的往往也不可以同日而语也,这导致护士的工作热情不高等现象。

      解决措施:完善护理管理制度,增加科研投入,完善护理管理领导阶层,加强对护士管理能力及工作能力的培养;完善护士的福利制度,争取使护士与医生的福利一致。

        体会过中西医疗差异的我，对于现在中国护理现状是担忧的，就在这几天ICU同事又在就工作时间过长，工作压力太大提出抗议，怎样开辟一条适合中国护理发展的路径才是我们现在应该探讨的重点。