颈部康复操促进患者早日康复

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颈部康复操促进患者早日康复

(附案例）

阆中中医院针康科

    患者，女,48岁，因“反复颈部疼痛伴头昏痛1年，复发加重1周”于8月4日16:00步行入院，入院查体：神清，精神差，呼吸规则，纳食可，睡眠可，大小便正常，颈项疼痛，头昏，头痛，恶心欲吐，痛处固定，拒按，天气变化及受凉加重，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。无既往史，无过敏史，无家族史。遵医嘱给予针康科护理常规二级护理，完善相关辅检，每日针刺主要穴位有颈夹背，大椎，风池等穴位，中等刺激强度，平补平泄，留针30min，中频，牵引，中药塌渍每日一次，给予药物治疗：注射用甲钻胺1mg，静滴，一日一次，中药以祛风散寒祛湿，舒经通络止痛，首选汤剂：羌剂胜湿加。

    中医上这位患者属于风寒湿型，主症为：上肢及颈肩麻木，串痛，畏风，恶寒，伴有头脑沉重感颈部僵硬且活动受限，舌质淡红伴有白苔，脉象为脉弦紧。

该患者护理方案：

    保持房间的温度干燥，避免风寒受凉，饮食以温性食物为主，忌生冷饮食，忌烟酒，提倡低枕不宜高枕，同时给予患者情志护理。

患者需要康复注意事项:

1、适时调整姿态，忌相同姿势保持时间过长，长时间使用手机、电脑保持固定姿势后，需要经常调换姿势；

2、保证充足睡眠：每天保证8小时睡眠，睡眠时要选择枕头高度要适宜；

3、进行自我锻炼，如简单的颈椎操、弹力带压力牵引等长期伏案患者肌肉容易紧张，处于牵伸的状态，颈部和后肩部则会出现疼痛，这种情况可以立即使用，缓解疼痛。

颈椎操的做法：

  两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。

1、左顾右盼：头先向左后向右转动，幅度宜大，以自觉酸胀为好,30次。

2、前后点头：头先前再后，前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。

3、旋肩舒颈：双手置两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转20-30次，再由前向后旋转20-30次。

4、摇头晃脑：头向左前右后旋转5次，再反向旋转5次。

5、手头相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头颈则向后用力，互相抵抗5次。

6、双手托天：双手上举过头，掌心向上，仰视手背5秒钟。