本帖最后由 xrzhgs0220 于 2018-6-13 08:50 编辑
中国护理之声助理编辑 xrzhgs0220 邓秀清
抢救车是每个病区必须备用的，是急危重症患者得到及时、有效的抢救的重要保障。
但是有的病区抢救患者的频率较低，怎样既科学而规范的管理抢救车，又更有利于护理人员有序工作呢？下面就我院的管理经验供大家分享。
完善的抢救车管理制度
1. 抢救车要做到五定：定点放置（治疗室最靠近门口处）、定数量品种（全院统一 6 个品种，定位放置，根据专业特点酌情增加品种，注射剂种类不超过 12 种）、定专人管理（每个科室固定一个专管人）、定期检查维修、定期消毒灭菌）。
2. 抢救车内药品、物品按示意图（方便护理人员熟悉抢救药品、物品种类和位置）固定摆放，班班交接，并有记录。
3. 抢救车内药品、物品标签（标签包括药名、规格、数量；近效期、多规、高危等标识齐全）清楚，不得有过期、失效、变质物品和药品。
4. 抢救车必须保持良好的性能，物品、药品用后及时整理、补充基数。
5. 抢救车物品、药品只供抢救时使用，非抢救情况下不得动用。
6. 护士长每周检查抢救车的管理情况，发生问题及时解决。
各科室严格逐条落实抢救车管理制度
根据专业特点对于抢救车进行封存（重症医学科、心内监护病房除外）。统一的封存管理相关规定，如下：
1. 使用统一的一次性自粘性封存条，按要求封存。
附：只要打开抢救车，封条自动损坏。封条样式：宽 4 cm 长 10 cm，：
2. 如未使用一个月启封检查一次，检查内容为：药品储存条件是否合适，数量、规格是否与药品基数相符，是否过期、变质，标签是否清楚；检查物品名称、数量、规格、有效期，是否处于完好备用状态。无误后在登记本上记录、签名。封存。
3. 封存药品、物品应在距失效日期前 2 个月更换，封存药品应在距失效日期前 3 个月做好标示。
4. 封存者双人核对后签名。
5. 封条一经开启、或疑有损坏，应立即按基数核对、清点、补充，封存后双人签名，并在登记本上记录。
疏而不漏的交接和监督检查机制
1. 同质化的交接单，依次为封面、抢救药品管理制度、药品目录、效期登记、交接登记、抢救药品使用补充记录。装订成册，置于抢救车外。
2. 白班、夜班班班交接，交接时首先查看效期记录，然后查看封条是否完好。
若无启封说明车内药品、物品仍然保持原有完好状态，接班者只需在交接本上勾选封条栏并签名即可。若有启封，经 2 人查对后，再次封存并注明时间。专管人每周末查看一次，护士长每周初查看一次。发现问题及时处理。节省了交接班时间，提高了工作效率，可保证急救物品完好率达到 100%。
3. 每月启封检查时，双人核对，逐药进行核对效期，并按左进右出按效期摆放，无误后在药品效期登记本上登记，签名。
4. 科室药品质控小组每月按抢救药品、物品完好率，护理人员抢救车管理制度知晓率、抢救车交接合格率等指标进行查检。每月上报抢救药品、物品完好率的查检结果。护理部联合药剂科每季度监督检查病区内抢救车管理。
5. 护理部针对抢救车存放药品，制定抢救药品用法用量、主要作用、临床应用和注意事项的学习卡，供护理人员学习掌握。质控小组不定期提问护理人员药品相关知识知晓率。
经统计，抢救车开放式管理时护理人员每班交接时间约为 120 秒钟，封存后交接时间为 10 秒钟，抢救车进行封存管理和监控能极大地节约护士用于自查抢救车的时间，将护士从繁琐的清点工作中解脱出来，减少无效的重复劳动，保证了药品的安全管理及抢救的有序性，更便于检查者的监控和指导。大家不妨一试哦！
注：急救转运箱和备用药品管理参考抢救车管理。
【本文于2018年6月13日转自护理时间网页 原创 赵素珍】
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雨蓓老师 
发表于 2018-6-13 08:45:16
