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护理查房经典问题
Q：静脉切开的适应症是哪些？ A：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。
Q：静脉切开常选择哪些部位？ A：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。
Q：静脉输液常见液体不滴的原因是什么？ A静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。
Q：常见的输液反应有哪些？ A：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
Q：急性肺水肿的常见原因是什么？ A：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。
Q：急性肺水肿的症状是什么？ A：急性肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布满湿罗音，心率快节律不齐。
Q：静脉输液中空气栓塞的原因是什么？ A：原因是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。
Q：发生空气栓塞的血液动力学原理是什么？ A：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害小；如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。
Q：空气栓塞的症状是什么？ A：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。
Q：空气栓塞的应急预案什么？ A：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶；输液完毕及时拔针；加压输液时应有专人守护。发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸收；同时搞流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态；严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。
Q：输液微粒污染的概念什么？ A：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。
Q：血液制品包含多少种类？ A：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。
Q：成分血具有哪些特点？ A：成分血具有4个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效好，副反应少。2）成分血稳定性好，便于保存和运输3）成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4）成分血一血多用，达到节约用血、有针对性使用的目的。
Q：交叉相容实验的概念是什么？ A：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验，双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。
Q：静脉输血的临床意义是什么？ A：临床意义是1）补充血容量，改善循环能力2）z增加血红蛋白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增加机体抵抗力。4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血因子。6）输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。
Q：安全用血中三查、八对的内容是什么？ A：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
Q：输两袋血之前时如何处理？ A：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。
Q：发生溶血反应的原因是什么？ A：1）输入异型血；2）输血前红细胞已破坏；3）RH因子所致溶血。
转载自《现代护理报》
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雨蓓老师 
发表于 2016-3-7 16:22:22
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