关于优质护理评价细则讨论(一)——李冰老师整理

kjliwenwei · 发表于 2014-11-4 17:07:43

关于优质护理评价细则讨论（一）——李冰老师整理

各位老师，优护评价细则3-1-3内涵建设中，要求有相关的数据分析，以体现以患者为中心的团队合作模式，不知道怎样理解。恳请指教，谢谢！
新疆-护管-深海(920791278) 13:04:51
我们有相关的记录：医护沟通记录、和各部门的联席会议记录等等，不知道需要做哪方面的数据分析
新疆-护管-深海(920791278) 13:22:48
还有开展延伸服务对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用的证明需要如何体现呢？从条款上理解，似乎是通过慢病管理、出院健康教育以及其他形式的延伸服务，缩短平均住院日、再次住院率或者缩短候诊时间等等，但是这些数据的最终形成是受到很多干扰因素的啊。到底要通过哪些数据来体现延伸服务的效果啊？纠结中file:///C:/DOCUME~1/ADMINI~1/LOCALS~1/Temp/msohtml1/01/clip_image001.gif
辽宁-护管-冰冰(524548476) 13:51:24
这个问题我的建议：责任护士的职责与落实实践指南是在整体护理的基础上，护士履行疾病护理、技能操作、用药护理、心理护理、健康指导等，在职责、工作流程、病人评估与操作培训与考核等环节，都能涵盖以上内容，并有文字修改次数、护士培训指导、各级病人业务查房、病历分析讨论等次数、患者满意度、责任护士评价、质量检查的相关数据及分析。
辽宁-护管-冰冰(524548476) 13:53:31
关于团队合作，可表现在医护查房、上级护师指导查房、护理难题讨论，低年资护士有难题时请教哪个班次，患者有营养问题、心理问题、康复问题如何请相关专业人员讨论会诊等
辽宁-护管-冰冰(524548476) 13:54:29
访谈患者能说出什么时间、什么情况下给会诊查房、指导了，效果怎么样
辽宁-护管-冰冰(524548476) 13:54:42
也要有管理记录可查
辽宁-护管-冰冰(524548476) 13:55:26
这些问题是互相联系的，不是独立的，检查标准可能是一条条的，其实是互相关联的
新疆-护管-深海(920791278) 13:56:01
我们有请科室医生参加的护理疑难病历讨论，但都是回顾性的
辽宁-护管-冰冰(524548476) 13:56:56
也算，还需要正在住院的病人也要有
新疆-护管-深海(920791278) 13:57:04
管理记录中有护理查房、护理会诊等，但没有医疗药剂等参与，体现不了团队合作

新疆-护管-深海(920791278) 13:57:04
住院病人的讨论，由医疗组织，护士参与，只在病程记录中体现，管理记录中没有，我们再讨论下如何管理吧

医务科组织的会诊、讨论，护士也要参加，因为是你的病人

新疆-护管-深海(920791278) 14:00:03

是参加了，但我们没有记录，以后注意补上

新疆-护管-深海(920791278) 14:00:26

不过这种大型的会诊一年也没有一两次呢

辽宁-护管-冰冰(524548476) 14:00:48

这个赶快补上，因为护士缺欠就在这里，只管操作