临床护士如何积累有价值的案例资料？

护理之声  李冰原创

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卫生高级职称评审工作的改革，实行职称评审代表作制度，这就需要临床护士注重平日有价值案例积累。

1、对资深护士技术能力；熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的标准与技术规范。能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能熟练地配合医生抢救危重病人，处理急危重症及疑难复杂等护理问题。具有指导本专业下级护理人员的能力。

2、对专业护士能力要求；申报者提供担任现职以来符合条件的能代表个人标志性业绩的成果代表作1份，以及能够反映专业技术水平的护理专业技术报告，或解决本专业复杂疑难问题的不同年份的护理案例报告（共3-5份，每份3000字内，附原始资料。各省要求不同），资料或案例不能重复。

3、 成果代表作函告范围？

科研、专利、论文、科普、人才培养、著作、参编标准、开展新业务新技术解决疑难复杂问题案例等均可。但在选择代表作时一定要你突出个人在专业高度，解决疑难问题能力、创新能力、培养人才能力。因此所选择的成果代表作应有难度、能突出个人解决疑难问题、创新能力，并且特别注意与自己申报的专业相符，因为在面试答辩环节，会从你的成果代表作中提相关问题，用以评价申报者在本领域专业水平。在撰写资料中要注意知识拓展，因为要考核申报者应用护理程度开展临床护理工作，熟悉掌握本专科护理要点、治疗原则、配合医生抢救、处理危重症及疑难复杂问题能力。所以不要只关注护理，还应关注治疗相关知识，以及新进展。总之，成果代表作要选准确、既能代表个人最高水平，又是自己熟练掌握的知识能力。

4、 如何选择护理案例？多数省要求提交任职期间的3—5份解决本专业复杂疑难问题的不同年份的护理案例，并要求撰写技术报告或案例总结，这就要求临床护士规划积累，应在晋升副高前5年内或正高申报前5年即开始积累疑难病人护理案例。既要选择好、又要护理记录书写质量好、个人护理记录书写有质量、签字充分、突出个人应用新技术解决疑难问题的能力。

所以申报高职称晋升应认真选择案例，未到年限的护士应早做规划，有目标的积累疑难案例，并提高护理记录及指导下级护士能力，注意参与签字的质量。

5、 提交专科案例注意事项

选择案例有高度、报告标题体现难点、报告框架符合规范、提出案例难点、突出解决疑难问题方法、可复制性及效益性、提出今后在本专业领域努力目标。对提交代表作及相关知识数量掌握，以应对答辩环节。

日常工作要关注病人、研究理论、了解医生治疗用药目的及机理，特别对新业务、疑难护理知识要掌握并积极参与科室业务学习、业务查房，做到执行与知识掌握的高度融合。

                         护理之声  李冰撰稿

                          2024.5.1 请勿转载