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在分娩期间提供护理的熟练卫生人员的定义：

2020-8-22 10:16| 发布者: libingccmb| 查看: 359| 评论: 0

摘要: 在分娩期间提供护理的熟练卫生人员的定义：世卫组织，人口基金，儿基会，国际货币基金组织，ICN，FIGO和IPA在2018年的联合声明世界卫生组织（WHO），联合国人口基金（UNFPA），联合国在2018年的联合声明联合国儿童 ...

在分娩期间提供护理的熟练卫生人员的定义：

世卫组织，人口基金，儿基会，国际货币基金组织，ICN，FIGO和IPA在2018年的联合声明世界卫生组织（WHO），

联合国人口基金（UNFPA），联合国在2018年的联合声明联合国儿童基金会（UNICEF），国际助产士联合会（ICM），国际护士理事会（ICN），国际妇产科联合会（FIGO）和国际儿科协会（IPA）提出了2018年对熟练保健人员的定义分娩时的照料（也被广泛称为“熟练的接生员”或SBA）。

它是由WHO，FIGO和ICM最近对2004年联合声明进行的审查和修订得出的：“确保怀孕安全：熟练服务员的关键作用（1）”。《 2030年可持续发展议程》强调了在可持续发展目标3（可持续发展目标3，见专栏1）下持续关注孕产妇和新生儿健康的重要性。

实现可持续发展目标指标3.1和3.2将需要强有力和有效的策略，还需要对关键指标的进展进行准确的衡量和监测。

可持续发展目标3和《 2016-2030年全球妇女，儿童和青少年健康全球战略》以及2015-2030年消除可预防的孕产妇死亡率框架明确采用的一项关键进展指标是“有技能的婴儿分娩的比例（SDG指标3.1.2）（2、3、4）。

用于报告参加2004年WHO–FIGO–ICM联合声明中参加出生指导的熟练卫生人员的测量方法和元数据，它提供了熟练的接生员（SBA）的定义，并描述了在改善MNH的背景下该人的角色的核心功能（1）。但是，使用该信息作为测量和元数据的基础超出了2004年联合声明的初衷。对现有报告的分析表明，在SBA分娩覆盖率相对较高的国家中，母婴死亡率没有按比例降低（5）。

从千年发展目标（MDG）到可持续发展目标报告时代的过渡提供了一个机会来批判性地反思全球衡量标准：这个指标是问题还是它的衡量标准，或者两者兼而有之？实际上，许多国家/地区对SBA覆盖率的衡量是一个挑战（6）。

所有国家均旨在将新生儿死亡率降低至每1000活产至少低至12 *指标3.2.2：新生儿死亡率*修改为仅针对新生儿，UNICEF，ICM，ICN，FIGO和IPA2定义了“熟练卫生人员”，以便在分娩时提供照料，目的是根据SDGs的要求，为指标3.1.2提供更可靠的测量和元数据。特别是，这项新的联合声明的范围从狭from的SBA扩展为个人。

2004年至2018年间在分娩期间提供护理的熟练卫生人员的定义之间的主要区别在于，根据修订后的定义，这些人员可以提供有效的，不间断的质量护理，因为他们是：

（a）具有确定能力的合格MNH专业人员（并且作为一个团队，这些专业人员拥有专栏2中列出的八个类别中的所有MNH能力）；

（b）受过教育，培训并符合国家和国际标准；下一页中的图1展示了一个概念框架，说明了所有这些要素，而MNH专业人士则在分娩时提供了照料。背景文件1中的定义（方框3）和支持信息为政策制定者提供了指南，并为数据收集和衡量方法提供了基础，这些方法可以清楚地确定哪些医疗保健提供者可以被视为衡量SDG指标的目的3.1.2。从而记录实现SDG目标3.1的进展情况。

该2018年联合声明也可以预期为支持更广泛的战略，以改善全球妇女和新生儿的健康。

专栏2. MNH能力类别：

1。知识范围2。业务范围3。孕前和产前护理4。产时护理5。产后和产后护理6。新生儿护理7。与丢失或终止有关的护理8。领导力

MNH团队中的所有称职专家均提供基于证据，基于人权的质量，www.who.int/reproductivehealth/skilled-birth-attendantBox

3.提供分娩的熟练医疗人员（合格的医疗保健专业人员）的2018年定义（通常称为“熟练接生婴儿”或SBA）通过SDG指标3.1.2，对合格的孕产妇和新生儿健康（MNH）专业人士进行了教育，培训和监管，使其达到国家和国际标准。

他们有能力：

i）提供并促进对妇女和新生儿的循证，基于人权，高质量，社会文化敏感和有尊严的护理;

（ii）促进分娩和分娩过程中的生理过程，以确保获得干净和积极的分娩经历; 此外，作为MNH专业人士（包括助产士，护士，妇产科医生，儿科医生和麻醉师）综合团队的一部分，他们执行紧急产妇和新生儿护理的所有信号功能为了优化妇女和新生儿的健康。在一个有利的环境中，接受过国际助产士联合会（ICM）标准培训的助产士可以为妇女和新生儿提供几乎所有必需的基本护理。*（在不同的国家，这些能力由具有不同职业头衔的专业人员掌握。）*

2014年世界助产士现状：

一条普遍途径：

妇女的健康权。纽约（NY）：联合国人口基金；2014（www.unfpa.org/sowmy）。有利的环境实践标准图1.用于定义在分娩期间提供护理的熟练卫生人员（称职的医疗保健专业人员）的概念框架此框架的核心是能够在分娩期间提供护理的孕产妇和新生儿保健（MNH）专业人员。该人具有分娩期间护理的能力，*并得到适当的实践标准（教育，培训和法规）的支持，并在有利的环境（运作良好的卫生系统，包括六个组成部分）中运作。SDG指标3.1.2 –由熟练卫生人员接生的婴儿比例b –应按符合该定义的人员的照护计算。“主管，积极的人力资源”是WHO改善孕产妇和新生儿保健质量框架的八个领域之一。

日内瓦：世卫组织；2007（www.who.int/healthsystems/strategy/en/）。

b可持续发展目标3.于：可持续发展知识平台[网站]。纽约（纽约州）：联合国经济和社会事务部；2017年（https://sustainabledevelopment.un.org/sdg3）.

c提高卫生设施中孕产妇和新生儿护理质量的标准。日内瓦：世卫组织；2016（www.who.int/reproductivehealth/p ... -health-facilities /）.

d合格的MNH专业人士必须具备八个类别的MNH能力，以使其成为一个综合团队：知识范围，业务范围，孕前和产前护理，产时护理，产后和产后护理，新生儿护理，与损失相关的护理或终止领导。有关更多信息，请参见2018年联合声明的完整背景文件（www.who.int/reproductivehealth/skilled-birth-attendantFIGO和IPA该声明反映了WHO近期出版物中表达的当前思想：•WHO关于阳性分娩经历的产时护理的建议

（8）WHO关于阳性怀孕经验的产前护理的建议

（9）改善孕产妇和新生儿保健质量的标准卫生设施

（10）和怀孕，分娩，产后和新生儿护理：基本实践指南

（11）针对这一新声明，实践标准可能需要适应国家和背景，可能包括修订课程和法律。还必须根据2018年联合声明和定义调整和加强住户调查和行政数据收集方法，以支持对SDG指标3.1.2.WHO / RHR / XX进行有意义的测量。XX©世界卫生组织2018版权所有。根据CC BY-NC-SA 3.0 IGO许可证可以进行此项工作。有关更多信息，请联系：世界卫生组织生殖健康与研究部，瑞士Appia 20，CH-1211，日内瓦27，瑞士电子邮件：reproductivehealth@who.int网站：www.who.int/reproductivehealth编辑，设计和布局：英国Green Ink（www.greenink.co.uk）