护理之声管理咨询学院

讲课录音分享视频分享区

【李冰】如何成为受尊重的管理者

护理资源下载

PPT课件资源

优质护理职业提升临床护理

管理群1:85933517护士长 群1:113865183

医护交流群:87220027加微信拉入VIP管理微信群

微信号:ZGHLZS- 01或15572600275

搜索

Morse跌倒评分表

2010-12-23 23:23| 发布者: 秋天童话| 查看: 876| 评论: 24

摘要: Morse跌倒评分表 姓名:性别: 年龄:病区: 床号:住院号: 1 病人曾跌倒 无=0, 有=25 2 病人有两个或两个以上诊断 无=0, 有=15 3 行走时需要的辅助物 无/卧床休息/护士辅助=0,丁形拐杖/手杖/学步车 ...

Morse跌倒评分表


姓名:性别: 年龄:病区: 床号:住院号:

1


病人曾跌倒


=0 =25



2


病人有两个或两个以上诊断


=0 =15



3


行走时需要的辅助物


/卧床休息/护士辅助=0,丁形拐杖/手杖/学步车=15



4


留有静脉内置管


=0 =25



5


步态


正常/卧床休息/轮椅=0,乏力=10,损伤=20



6


精神状况


正常=0,过于自信=15



总分


Morse跌倒评分说明:

1、病人曾跌倒(晕厥)/视觉障碍:病人在入院之前或入院后曾经跌倒(晕厥)的历史或是视觉障碍评分为25分,如果没有为0分。

2、
病人有两个或两个以上医学诊断:如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分,没有为0分。

3、
病人使用丁形拐杖/手杖/学步车则评分为15分,行走时需要的辅助物:如果病人行走不需要任何物品辅助而步态自然,或使用轮椅,或病人卧床休息不能起床活动,或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。

4、
留有静脉内置管:病人正在进行静脉内治疗(留有静脉内针管)或是使用药物治疗(麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗颠痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑药抗精神病药)均评分为25分,没有为0分。

5、
病人步态:正常步态或卧床休息:评分为0分,病人自然挺胸,肢体协调。病人年龄超过65岁或存在体位性低血压:评分为10分。乏力:评分为10分,病人可自行站立,但迈步时感觉下肢乏力或无力,需要辅助物品支撑。损伤步态:评分为20分,病人主要表现为从椅子上站立困难,站立后低头,眼睛看地板,病人平衡差,下肢颤抖,当护士协助病人行走时发现病人关节强直,小步态或病人不抬腿拖着脚走。

6、
精神状况:病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信,对护士的评估提醒漠视均为15分,正常为0分。

本文内容由 秋天童话 提供

3

鲜花
1

握手

雷人
2

路过

鸡蛋

刚表态过的朋友 (6 人)

发表评论

最新评论

引用 cm929 2011-1-20 10:35
童话老师:谢谢分享!
引用 雨后的天空 2011-1-20 21:38
谢谢童话老师的分享!
引用 淡炎 2011-2-7 22:38
谢谢!但我请问童话老师,这个跌倒评分达到多少才有分险,因为我们医院没用过这个评分?谢谢
引用 lilin598603765 2011-3-19 21:07
谢谢童话老师的分享!
引用 YOUQIUXIANG 2011-6-17 16:41
谢谢分享,借鉴
引用 wangchunguo 2011-11-5 09:28
学习了,谢谢!
引用 yangmin 2011-12-21 07:59
学习了,谢谢老师!
引用 鲁-儿科-悠然 2012-2-2 19:34
很好的学习了
引用 sh20041163 2012-2-2 22:09
谢谢老师,学习了.
引用 hlblsm 2012-2-19 21:36
谢谢童话老师的分享
引用 水纹 2012-6-13 08:44
谢谢老师的指导
引用 夕阳 2012-6-13 16:35
学习了,谢谢!
引用 活跃的思维 2012-6-13 17:57
学习了,谢谢老师!
引用 小米 2012-7-16 23:36
童话老师!
引用 黄海芳 2012-7-17 08:18
谢谢童话老师的分享!
引用 huangqin0980 2012-8-4 13:38
回复 秋天童话 的帖子

老师,您好!

《morse跌倒评分表》在网上“条件”和“评分”有很多版本,关于进入高风险的标准分值都不同,请问这个标准怎么掌握?

引用 红贝蒂尔 2012-8-14 16:33
谢谢!但我请问童话老师,这个跌倒评分达到多少才有分险,因为我们医院没用过这个评分?谢谢
引用 水纹 2012-11-12 17:40
谢谢老师谢谢老师
引用 zjy4388 2012-12-3 18:35
谢谢分享

查看全部评论(24)

QQ|手机版 - 小黑屋 - Archiver - 护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

Copyright © 2012-2015   护理之声(http://www.zghlzs.com)   版权所有   All Rights Reserved.

若有转载或文章版权问题,请与我们联系,我们将尽快处理 E-mail: zhonggo123@163.com

本网名称及标识均在国家版权商标部门注册,原创图文保护知识产权

举报电话:李老师 15802485829 微信: lizanw20

QQ号客服:63449363 雨蓓老师 370294532 程老师

Powered by Discuz! X3.2   技术支持:护理之声   桂ICP备18012132号-1  

返回顶部