根据世卫组织今天发表在“2019 年全球自杀”杂志上的最新估计，自杀仍然是全球主要死因之一。每年，死于自杀的人数多于艾滋病毒、疟疾或乳腺癌  ̶  或战争和他杀。2019 年，超过 70 万人死于自杀：每 100 人中就有一人死亡，这促使世卫组织制定新指南，帮助各国改善自杀预防和护理。

“我们不能——也绝不能——忽视自杀，”世界卫生组织总干事谭德塞博士说。“每一个都是悲剧。在经历了 COVID-19 大流行数月之后，我们对自杀预防的关注现在变得更加重要，许多自杀风险因素 ̶ 失业、经济压力和社会孤立——仍然非常存在。世卫组织今天发布的新指南为加强自杀预防工作提供了明确的途径。”

在 15-29 岁的年轻人中，自杀是继道路伤害、肺结核和人际暴力之后的第四大死因。

比率因国家、地区和男性和女性而异。

男性死于自杀的人数是女性的两倍多（每 10 万男性中有 12.6 人，而每 10 万女性中有 5.4 人）。在高收入国家，男性的自杀率普遍较高（每 10 万人中有 16.5 人）。对于女性而言，中低收入国家的自杀率最高（每 10 万人中有 7.1 人）。

2019 年，世卫组织非洲（每 10 万人 11.2 人）、欧洲（每 10 万人 10.5 人）和东南亚（每 10 万人 10.2 人）区域的自杀率高于全球平均水平（每 10 万人 9.0 人）。自杀率最低率在东地中海地区（每 10 万人 6.4 人）。

在全球范围内，自杀率正在下降；在美洲，它正在上升

自杀率在 2000 年至 2019 年的 20 年间有所下降，全球自杀率下降了 36%，下降幅度从东地中海地区的 17% 到欧洲地区的 47% 和西太平洋地区的 49%。

但在美洲地区，同期费率上涨了 17%。

尽管一些国家已将预防自杀置于其议程的重要位置，但仍有太多国家未作出承诺。目前已知只有 38 个国家制定了国家自杀预防战略。要实现到 2030 年将全球自杀率降低三分之一的可持续发展目标，需要大幅加快减少自杀率。

现场生活

为了支持各国的努力，世卫组织今天发布了实施其“现场生活”方法预防自杀的综合指南。这种方法的四种策略是：

• 限制获得自杀手段，例如高度危险的杀虫剂和枪支；
• 教育媒体负责任地报道自杀；
• 培养青少年的社会情感生活技能；和
• 及早识别、评估、管理和跟进任何受自杀念头和行为影响的人。

禁用最危险的农药：高影响干预

鉴于估计有 20% 的自杀者死于农药中毒，而且国家对剧毒、高危农药的禁令已证明具有成本效益，因此世卫组织建议实施此类禁令。其他措施包括限制枪支的获取、减少药物包装的尺寸以及在跳跃地点安装障碍物。

媒体负责任的报道

该指南强调了媒体在自杀方面的作用。媒体对自杀的报道可能会导致因模仿（或模仿自杀）而导致的自杀率上升——尤其是当报道是关于名人或描述自杀方法时。

新指南建议对自杀报道进行监测，并建议媒体通过从心理健康挑战或自杀念头中成功康复的故事来抵消自杀报道。它还建议与社交媒体公司合作，提高他们的意识并改进他们识别和删除有害内容的协议。

对青少年的支持

青春期（10-19 岁）是获得社会情感技能的关键时期，特别是因为一半的心理健康状况出现在 14 岁之前。LIVE LIFE 指南鼓励采取行动，包括促进心理健康和反欺凌计划、支持服务的链接以及在确定自杀风险时为在学校和大学工作的人提供明确的协议。

早期识别和跟踪高危人群

早期识别、评估、管理和后续行动适用于企图自杀或被认为处于危险之中的人。先前的自杀企图是未来自杀的最重要风险因素之一。

卫生保健工作者应接受早期识别、评估、管理和随访方面的培训。因自杀而失去亲人的幸存者群体可以补充卫生服务提供的支持。还应提供危机服务，为处于急性困境中的个人提供即时支持。

新指南包括在澳大利亚、加纳、圭亚那、印度、伊拉克、大韩民国、瑞典和美国等世界各地实施的自杀预防干预措施示例，可供任何人使用有兴趣在国家或地方层面以及政府和非政府部门实施自杀预防活动。

世界卫生组织自杀预防专家 Alexandra Fleischmann 博士说：“虽然全面的国家自杀预防战略应该是所有政府的最终目标，但通过 LIVE LIFE 干预措施开始自杀预防可以挽救生命并防止随之而来的心碎留下的那些。”