伤口换药的操作方法及注意事项

秋天童话

伤口换药
（一）操作方法
      1.先换无菌之清洁伤口，后换污染伤口；
      2.用75%酒精棉球由伤口边缘向外围拭擦，避免将伤口外细菌带入伤口内；
      3.用扭干的盐水棉球吸去伤口之渗液，轻柔祛除沉着的纤维素、坏死组织或线头；
      4.观察伤口深浅、大小、肉芽是否健康。若肉芽不健康，有坏死组织存在，需应用适当外用药物；
      5.伤口有引流物时，应松动引流或拔除调换；
      6.粘着于皮肤的胶布痕迹应用松节油擦净；
      7.盖好消毒敷料，用胶布固定，并加以软绷带包扎；
      8.换下的敷料及脓血物应放置在另一个专盛污物的容器内；
      9.取得病人合作，解除思想顾虑，换下及脓血污物避免给病人看见，以免产生不良影响；
      10.换好敷料后，应将伤口情况、分泌物性质和多少等详细记录；
      11.针对破伤风、气性坏疽、溶血性链球菌和绿脓杆菌感染的伤口，在换药时应穿隔离衣，器械应严格隔离，对污染的敷料必须焚毁，以免交叉感染。
（二）注意事项
      1.工作人员必须戴好口罩、帽子。
      2.每次换药前必须洗手。
      3.取盛敷料之碗盘时，仅可托持，不允许手指接触到碗边盘口，或深入碗盘内。
      4.应有两把镊子，一把专为清洁伤口，。另一把专为递取碗盘内之消毒敷料，两者不能交替使用，以免污染。
      5.估计伤口大小和渗出多少，准备足量的敷料和药品。