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楼主: 风铃
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化疗病人外渗如何处理

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楼主
发表于 2011-7-23 22:36:02 | 显示全部楼层
 长春瑞滨出现渗漏的处理
  1在注药过程中,当病人感觉注射部位疼痛并加剧时,既使回血良好亦要停止注药,换用预先备好的生理盐水冲管后另行穿刺。一旦发现局部肿胀出现渗漏时,应立即停止输注并按以下程序处理。
  ①回吸,利用原针头接一无菌注射器进行多方向强力抽吸,尽可能将针头、皮管内及皮下水疱液吸出。②解毒剂局部环封,局部常规消毒后,用1ml无菌空针抽取解毒剂,做局部皮下环形封闭,即由疼痛或肿胀区域外缘向内做多点注射,常用的方法为地塞米松5mg+利多卡因100mg局部封闭,每日一次,连续三天。③外敷:宜局部冷敷,一般使用24小时,最长可用至三天。也可先冰敷6-24小时后再冷敷。必要时也可局部用50%硫酸镁湿敷,但严禁热敷。④渗漏24小时后,可适情使用超短波、红外线、紫外线照射仪等,可达到止痛、消炎、促进局部吸收等作用。
  2 经上述处理无效,渗漏部位由暗红色转为黑褐色,形成溃疡时,应用自己配制的脐血血浆加地卡因外涂溃疡局部,每日三次,并配合外科换药,直至痊愈, 1-3个月内皆能完全恢复。对于渗入皮下范围大或合并感染者,要加用抗生素治疗。
  3 功能锻炼:渗漏发生后引起的疼痛往往使患者不敢活动患肢,时间一长,可引起关节强直,肌肉萎缩,应指导、鼓励患者进行合理的屈肘、握拳等动作。
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沙发
发表于 2011-7-24 17:47:12 | 显示全部楼层
看来效果很好,还是你们的护士做得好。
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板凳
发表于 2011-7-24 18:54:06 | 显示全部楼层
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看来效果是不错,但是这个部位的血管短时间内是不能用了,还要注意后续的恢复。就这个是要在护士内部做个讨论总结教训和治疗效果,也是一例不错的教材。
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地板
发表于 2011-7-25 21:46:01 | 显示全部楼层
回复 风铃 的帖子

风铃老师等到病人好了在发个图片上来。好吗?
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