协助老人使用便盆

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协助老人使用便盆

在养老护理工作中，协助老年人床上使用便盆是一项常见却需要极大耐心和技巧的任务。这不仅是生理需求的满足，更是一次尊严的守护。
一、准备工作：

1、环境准备

环境整洁、安全，调节室温在22-26℃，湿度50％-60％，关闭门窗，必要时屏风遮挡；

2、护理员准备

着装整齐，修剪指甲，七步洗手法洗净并温暖双手(双手无长指甲或指环)，戴好口罩、工号牌；

3、老年人准备

老年人平卧于床，意识清楚，可以配合操作；

4、物品准备

便盆（需加温或加垫子，表面无破损和裂痕，便盆内放卫生纸）、橡胶布或一次性护理垫、软枕、卫生纸、湿厕纸、屏风、尿壶（男性）。必要时，备水盆（内盛温水38-40℃）、毛巾；

二、评估沟通：

1、与老年人沟通，对老年人进行综合评估：全身情况（精神状态、饮食、二便、睡眠等），局部情况（会阴及肛门处皮肤情况等）；

2、向老年人解释操作目的，取得老人配合；

3、态度和蔼，语言亲切

三、操作流程：

1、携用物至老人床旁，放下床档，轻轻掀开下身盖被放于老年人的对侧，为老年人脱下右侧裤腿盖于左腿上方；

2、取右侧卧位放置便盆：老年人双手抱胸，双腿屈膝，协助其向右侧翻身；

3、铺护理垫：将卷好的护理垫铺于老年人左侧身下；

4、放置便盆：一手握住便盆的边缘，将便盆阔边朝向老年人（大头朝上），便盆位置放置合适，另一手扶住膝部，协助恢复平卧位。视情况调整便盆位置，同时询问老年人舒适度；

5、调整排便姿势：将老年人双腿打开，在双侧腘窝下垫软垫支撑，在会阴上遮盖一张护理垫（防止污染盖被），盖好被子，支起床档，护理员退后观察排便情况；

6、沟通与观察：指导老年人排便过程不要太用力憋气，如有异常，及时处理；

7、排便完毕，护理员戴手套，自下向上掀开被子，将会阴部上方遮盖的护理垫向内折叠放于床尾。左手抬起老年人臀部，右手取出便盆放于床尾地面，盖上撤下的护理垫；

8、清洁会阴部及肛门：依次使用卫生纸和湿厕纸从前向后，由内向外擦净会阴部及肛门。必要时，用温水清洁会阴；

9、观察骶尾部皮肤，撤护理垫，脱手套，为老年人穿好裤子。

四、整理记录：

1、清洁整理

①协助舒适体位：协助老年人取舒适卧位，为老年人盖好被子，支起床档，检查床档安全；

②开门窗、通风换气；

③戴手套，携便盆至卫生间，观察排泄物的颜色、性状、量，倾倒粪排泄物，便盆清洁消毒后晾干备用，洗净晾晒毛巾等，拖地，洗净盆桶。

④物品归位，洗净双手。

2、 记录与反馈

用“七步洗手法”洗净双手。操作后记录：记录排便时间、大便性状和老年人反应，若有异常情况及时报告所属机构。