如何做好护理工作中的附随告知义务

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如何做好护理工作中的附随告知义务

2019年8月28日--hgsa19014 石玉娟

   在临床护理工作中我们如何做好附随告知义务呢？首先我们来了解一下什么是附随告知义务？附随义务有广义和狭义之分，广义的附随义务包括先合同义务、合同履行中的附随义务、后合同义务。狭义的附随义务是指合同履行过程中，为协助实现主给付义务，遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯而履行的通知、协助、保密等义务。我国《合同法》第60条规定“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。”从这一条合同法中我们可以看到在告知中要注意关键的三点：通知义务、协助义务、保密义务。

  那么在日常护理告知中我们应该如何更好的履行附随告知义务呢?根据个人工作经验及相关工作制度，谈一下自己的一点看法。

1.根据沟通对象的性格特点、家庭文化、学历层次、年龄等采取个性化的沟通方式。

2.病人入院后责任护士立即热情接待，介绍环境、需注意事情、安全等情况，同时签署入院告知书，并按手印。

3.入院评估有跌倒管道、非计划拔管、压疮、血栓、疼痛等高风险时（压疮低风险以上、有管路就在床头显示），在床头放好警示牌，并告知病人及家属各种警示牌的意义及日常安全预防措施。

4.病人在住院期间，责任护士要运用自己的专科知识与病人及家属进行相关疾病知识、治疗方案、转归、预后等，并行病人及陪人做相关疾病的健康科普宣讲，报告日常输液用药告知、早期康复训练指导、饮食指导。

5.若评估病人有躁动及不配合治疗等，需要使用约束带保护性约束时，要告知病人及陪人目的，注意事项，病人家属同意签字后执行，做好记录。

6.护理人员在进行任何一项操作时，都要告知病人及陪人目的及必要性，有何潜在风险等要事先告知知晓，取得配合及理解。及告知在操作过程中病人及陪人需配合的要点。导尿、留置胃管、picc置管必须在相关协议书上签字。

7.告知家属每天中午查看每日费用清单，使其知晓其费用情况。及时缴费，以免延误病人治疗。