例脑埂塞患者的护理

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1例脑埂塞患者的护理

    中国护理之声2018护管师B班  邓荣荣   

1.该患者预防静脉血栓栓塞综合征，应采取的护理措施？

（1）绝对卧床，患肢抬高。

（2）严禁按摩。

（3）翻身时动作不宜过大，以防栓子脱落。

（4）注意监测大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。

（5）预防并发症：加强口腔皮肤护理预防褥疮的发生。下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞 应密切观察患者生命体征，重点关注。

2.患者语言功能障碍，如何训练和改善？

训练从发音开始，练习简单单词或单音节发音。经常练习，由简单到复杂。

3.该患者预防废用综合征，应采取的护理措施？

采用负重运动，根据患者的情况循序渐进，逐步进行锻炼。

4.患者吞咽功能障碍，应采取的护理措施？

预防吸入性肺炎、注意口腔护理进行唾液吞咽实验。

5.本病例在治疗护理过程中需要注意的重点和难点有哪些？

1、生活自理缺陷。2、清理呼吸道无效，有误吸的危险3、语言沟通障碍。4、知识缺乏，焦虑。5、有发生坠床跌倒、褥疮的可能6、 潜在并发症--肺部感染

二、该病人交接班重点是什么？

注意观测患者生命体征值、用药情况、注意查看各管道及仪器是否准确及观测皮肤等情况。