南通：明年起失智人员纳入照护保险范围

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南通：明年起失智人员纳入照护保险范围

来源：养老BAR  养老产业观察  

在一般人的概念中，照护险几乎和老年人照料是划等号的。严格意义上说，这种认识并不准确。自2019年1月1日起，按照《南通市简易精神状态检查量表》评定，6周岁以上符合重度失智标准的参保人员，也将可以享受照护保险待遇。

1.设定失智照护的准入门槛。重度失智人员在定点医疗机构、养老机构设置的“失智专区”接受照护服务，每个“失智专区”设置9张左右床位，配备3名经过失智照护专业培训的医护人员或养老护理员。“失智专区”封闭、安全、有活动空间，视频监控设备完备、覆盖无盲区，具备提供多样化照护服务的能力，满足失智人员不同层次的照护需要。

2.相对于失能人员，失智人员在照护险待遇方面更加受到“关爱”。失智人员纳入基本照护保险待遇标准方面，在定点的医疗、养老等照护机构“失智专区”接受照护服务的，重度失智人员分别按机构重度失能人员照护保险待遇标准享受；重度失智人员的失能等级达到中度或重度的，日待遇标准增加10元。居家接受照护服务的重度失智人员，参照重度失能人员标准享受照护补助和照护保险辅助器具服务。既符合照护保险重度失智待遇享受标准，又符合中度或重度失能待遇享受标准的，按就高原则享受照护保险待遇，但不重复享受。

3.严格资格审查。申请享受照护保险待遇的，需填写《南通市基本照护保险失智评定申请表》，根据照护服务中心安排，由家属带至指定医院进行失智评定；入住定点照护机构“失智专区”的，集中安排评定。

4.总体上看，照护险的覆盖范围在缓慢扩大，此前南通市的照护险覆盖人群为“因年老、疾病、伤残，符合《日常生活活动能力评定量表》重度失能标准，生活不能自理的参保人员”。继青岛、成都市之后，南通市将失智人员纳入照护保险范围，其所产生的示范效应将会为越来越多的长护险试点城市所效仿，对于从事失智照护的机构而言，无疑是利好消息。

新闻原文 来源：南通日报

作为先行先试城市，基本照护保险在我市已经实施了近两年。为不断完善照护保障体系，增强参保人员的获得感，自2019年1月1日起，按照《南通市简易精神状态检查量表》评定，6周岁以上符合重度失智标准的参保人员，也将可以享受照护保险待遇。

据介绍，重度失智人员在定点医疗机构、养老机构设置的“失智专区”接受照护服务，每个“失智专区”设置9张左右床位，配备3名经过失智照护专业培训的医护人员或养老护理员。“失智专区”封闭、安全、有活动空间，视频监控设备完备、覆盖无盲区，具备提供多样化照护服务的能力，满足失智人员不同层次的照护需要。

失智人员纳入基本照护保险待遇标准方面，在定点的医疗、养老等照护机构“失智专区”接受照护服务的，重度失智人员分别按机构重度失能人员照护保险待遇标准享受；重度失智人员的失能等级达到中度或重度的，日待遇标准增加10元。居家接受照护服务的重度失智人员，参照重度失能人员标准享受照护补助和照护保险辅助器具服务。既符合照护保险重度失智待遇享受标准，又符合中度或重度失能待遇享受标准的，按就高原则享受照护保险待遇，但不重复享受。此外，我市将逐步探索定点服务机构提供居家上门失智专项照护服务。

申请享受照护保险待遇的，由参保人或其代理人填写《南通市基本照护保险失智评定申请表》，携申请人身份证或社保卡、有关病历、检查检验报告复印件等材料，至市政务中心裙楼三楼E28、29号窗口提交申请，并签订诚信承诺书，之后根据照护服务中心安排，由家属带至市第四人民医院进行失智评定。因行动不便的，可提出申请后由照护服务中心安排专家上门进行评定；入住定点照护机构“失智专区”的，可向定点照护机构提交申请，集中安排评定。申请人已取得一、二级智力残疾证书的，无须重新评定，向照护服务中心提出申请并签订诚信承诺书，直接出具评定结论。如有疑问可咨询0513-59001278。