护患沟通及沟通障碍的原因分析LZZYYPX-09

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观念差异是护患沟通的障碍；传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动执行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交流沟通指导的要求，致使护士缺乏与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很勉强进行沟通，甚至怕引起冲突而采取不与患者沟通的消极态度。

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通过这次的学习，懂得了护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应以及对此的理解程度，只考虑自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与日常护理操作相分离，缺乏灵活机动性，甚至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

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临床护理实践中，护患之间的沟通是产生护患关系的基础。护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料，以制定护理计划满足患者多方面的需求，促进患者早日康复

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正确认识护患沟通的障碍因素及危害性，积极采取应对措施，对于改善护患关系，促进患者健康，提高护理质量，减少护理纠纷，构建和谐的医患关系具有重要的现实意义。

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护患沟通的基本原则就是“以病人为中心” ,想病人所想 急病人所急。 在沟通的过程中我们要很好的了解到患者的需要, 要熟 悉患者的病情、 治疗情况、 文化程度等。 在沟通过程中主动换位思考, 避免使用医学术语, 应采用通俗易通的语言, 在与老年患者交谈时不 能急躁,不能呵斥,要有耐心,往往能够取得意想不到的效果,起到 事半功倍的作用。

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护患沟通的精髓在于 “四个避免” 、 “ 五主动” 、 “ 十个锦囊” 。 “四个避免”即避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避 免压抑对方情绪, 刻意改变对方观点; 避免过多使用对方不易听懂的 专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。
“五主动”即主动关心、帮助、体贴病人;主动耐心安慰病人; 主动热情接诊病人;主动巡视病房;主动相送病人。
“十个锦囊”即好印象;称呼的讲究;神奇的 1分钟:1分钟效 应, 1分钟赞美, 1分钟沟通;告知的艺术;说服他人从尊重入手, 从对方利益出发;沟通中的红绿灯原理;一个苹果的魅力;理解、支 持、情感同步;化阻力为助力;自始至终的‘双赢’策略。

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信息传达不准确，解释工作不到位 吴萍[1]报道指出，护患之间的信息交流大多通过语言实现的，有的护士使用过多的专业术语，患者不能正确的理解护士的话语，就会造成信息传递障碍。 如果病人用词含糊不清，护士不能理解其意，也能影响护患之间的沟通，这种现象可表现在护患之间，也可表现在护士与家属之间，特别更易发生在非正式场合的交流。[2]如果护士与患者或其家属的交流没有准备充分，或者是护士说话的语气过于生硬、冷淡和漠不关心会给患者或家属留下不好的印象，影响和谐护患关系的建立。

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护患沟通是处理护理工作人员与患者之间人际关系的主要步骤, 是护士在护理工作中的最基本要求, 它与护理理论知识和实践能力同 等重要。良好的护患沟通能够增进护理人员与患者之间的信息交流, 增进两者彼此之间的了解, 能够很好的协调两者的关系, 增强相互信 任,从而减少矛盾、冲突与纠纷,促进良好护患关系的构建。

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护患沟通是处理护理工作人员与患者之间人际关系的主要步骤, 是护士在护理工作中的最基本要求, 它与护理理论知识和实践能力同 等重要。良好的护患沟通能够增进护理人员与患者之间的信息交流, 增进两者彼此之间的了解, 能够很好的协调两者的关系, 增强相互信 任,从而减少矛盾、冲突与纠纷,促进良好护患关系的构建。

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沟通信息的偏差；护士使用方言或较多的专业术语，往往使患者不易理解或产生概念上的误解；在分析病情，评价治疗效果时，过多使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本无法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不注重方法，技巧、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，致使患者难以接受，再有沟通信息认识的差距也是造成护患沟通失败的原因