等级医院评审情况介绍——LZZYYPX-06

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这次评审不再是流于形式的检查工作，更是总结以往工作中的不足，完善科室管理、医院管理甚至医疗管理体制，为今后持续改进医疗服务质量，归根到底使患者和医护人员本身都能更加获益。开展第三方满意度调查等评审方法，很大程度上杜绝了大家为了评审而改进、应付工作的态度，真正从医疗环节的每一步加强管理，让患者在就医过程中不但对我院的硬件设施感动十分的信任，更加对我院的软件管理充满信心，让患者在我院就诊有“安全感”。

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在创“三乙”全过程中，我科在院党委的正确领导下，及时准确的完成各项任务。首先认真学习有关的法律法规，依法执业，保证医疗服务安全有效。其次认真学习并执行医院及科室各项核心制度，针康科全体人员在主任、护士长的带领下，严格按照“三乙”的要求规范每种医疗护理行为，不断地提高医疗服务水平，肩负起代表科室、代表医院被检阅的重任。把压力和动力化为实际行动，齐心协力，共闯评审难关。评审后我们科室对在评审中存在的问题进行整改，不断的进行持续质量改进。

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根据卫生部对各“三级乙等”医院督查的要求，加强医护“三基三严”的训练，针对我院三基理论较薄弱的问题进行分段强化学习和严格考试。同时对针康科护理人员进行抢救仪器使用培训和考核，中医知识和中医操作培训。

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护理上做好各项护理质量登记，如消毒登记、急救药品登记、急救物品登记、设备保养维护登记、针康科不良事件登记及分析等。每月召开全体成员质量与安全管理会议，并进行质量与安全管理培训。对现存的护理问题进行原因分析，寻找整改措施，增加全科医护人员质量与安全知识，增加全科医护人员的质量与安全意识。

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科主任、护士长全面质控，汇总科室质控缺陷问题，群策群力，讨论分析原因，提出具有针对性的整改措施，及时传达院领导班子的指示精神，落实医院部署的具体任务，动员全科人员全力以赴，以创“三乙”为己任，把思想统一到等级评审的战线上来，有计划、有步骤地落实等级评审条款的各项要求及医院下达的各项任务。

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为了医院的发展和形象的提升，我院等级评审势在必行。我们作为医院的一员，也可以借此平台提升自己的形象及业务水平。

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等级评审前，三级乙等医院曾经是全院上下奋斗和努力的目标。医院集全院之力、全员参与、全力冲刺，大家拼搏、奉献、付出、投入，流泪流汗，经受苦和累，经受委屈和疲惫，最终通过了三级乙等医院评审，实现了一代郑医人的梦想、实现了一代人奋斗的目标。

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医院分等的标准和指标，主要内容应是：
（1）医院的规模，包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标；
（2）医院的技术水平，即与医院级别相应的技术水平，在标准中按科室提出要求与指标；
（3）医疗设备；
（4）医院的管理水平，包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标；
（5）医院质量，包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。我国现行的医院分等标准，主要是以各级甲等医院为标杆制订的。甲等医院的标准，是现行的、或今后3-5年内能够达到国家、医院管理学和卫生学有关要求的标准，是同级医院中的先进医院标准，也是今后建设新的医院标准。

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通过三乙医院的创建和达标过程，实现医院管理制度化、规范化、标准化、科学化，全面促进医疗服务质量持续改进。进一步完善医院科学管理的长效机制，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好，技术精湛，服务优良的医护队伍和人才梯队，医院整体实力和技术水平接近同级医院水平，促进医院全面、协调、可持续发展，为人民群众的健康提供“质优、安全、便捷、价廉”的服务。

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就是，老师说的很对