李冰老师现场点评护理教学查房——LZZYYPX-04

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通过学习冰冰老师的护理查房，让我明白了以下几点，第一：查房前应向病人解释，说明查房目的，征得病人理解，在不影响病人休息、安全、舒适及不加重其心理负担的前提下进行。第二：查房三要素：查房者，病人，责任护士；第三：查房是上级医生对下级医生，上级护士对下级护士；第四：查房病例的选择
由责任护士提供病例，选择专科危重、疑难、少见病例，护士长提前计划安排时间，通知参加查房人员，并告诉该病人的查房内容和要点，以便了解病史相关知识，查阅有关资料便于讨论。临床特殊典型病例也可作为全院护理查房的病案提供给全院护士讨论，由护理部安排。
第五：查房程序1 .报告病史。由责任护士报告病人的基本情况、简要病史、护理诊断、护理措施、效果及现存的护理难点和健康问题。2 .查体、查病历。查房者对病人进行补充询问和护理查体，了解责任护士对病人阳性体征的判断是否准确，护理问题是否确切，护理措施是否正确及时，护理措施的有效性，宣教是否到位，病人对护士满意度如何，护理病历记录是否及时、完整、准确，并及时纠正病历书写中存在的缺陷。3 .查房内容及要点。查房者要抓住病人病情观察要点和护理方法进行示范和讲解。4 .总结与评价。对病人所实施的护理作出概括性总结。希望通过学习，能把学到的东西更好的运用于工作中！