护士夜班巡视病房，八大注意点告诉你

xrzhgs0220

中国护理之声助理编辑     xrzhgs0220邓秀清

【本文于2018年5月19日转自护士网】

护士上夜班，如何巡视病房，能够很巧妙的观察病情，及时处理又不妨碍患者睡眠，30多年的临床经验，八大注意点告诉你。

一、重点卧位和皮肤：

首先重点观察患者的卧位及皮肤，患者卧位是否舒适、是否符合治疗护理要求；长期卧床患者容易受压的部位皮肤色泽；使用绷带或石膏固定的患者肢体末端皮肤的温度、颜色及感觉？给患者垫一些软枕让其体位舒适，有助于休息和睡眠。

二、各种管道不疏忽：

病房里哪些患者带有管路，都是什么管？有引流管的患者是否引流通畅，固定是否妥善，切记防止意外滑脱；如果引流管引流不通畅，是什么原因造成的，及时查找原因并解决；留置尿管的患者导尿管有没有扭曲受压，尿液引流袋一定低于尿管，防止逆行感染；置入深静脉导管的患者深静脉固定是否完好，是否在血管内，有否静脉炎发生。

三、输液患者观察好：

夜间有没有输液的患者，都是几床，输的药物是什么？这部分患者病情如何？病重、随时可能发生病情变化的患者，我们要重点巡视重点观察，包括输液部位有无肿胀，局部有否静脉炎表现，患者是否诉疼痛，输液管内有无气泡；液体的滴速是否符合药物的规定要求，液体什么时候能输完，护士应当心中有数，液体滴完后能够及时主动更换。

四、轻症患者莫漏掉：

护士接班后巡视病房，和轻症患者事先做好沟通，如果患者没有意见，护士可以进病房观察，如果患者怕耽搁睡眠，护士可以在病房门口观察。

五、特检患者要注意：

第二天需要检查的患者，通知患者检查时间及注意事项，是否需要空腹，特殊情况及时和主管医生联系。

六、抽血患者要嘱咐：

次晨有需要空腹抽血的患者，护士要做好宣教，嘱咐患者应该注意什么？并交代正确留取标本的方法。

七、病区安全做防护：

护士巡视病房，切莫忘记安全问题，向患者及家属交待注意事项，告知患者及家属根据病情休息、下床，并提好床档，保证安全。

八、最后一点要记住：

护士巡视病房，难免会开关门、开关灯、或操作机器等对患者睡眠造成影响，所以护士夜间巡视病房时切记：轻走路、轻关门、轻操作。需要严密观察病情的患者，护士不要开病房的大灯，可用手电筒进行观察等。