护理查房记录应注意的问题——LZZYYPX—03

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     很感谢李冰老师的这次讲课，通过学习，让我学到很多重要及有意义的东西。1、护理查房的重心是病人，是那些疑难、危重、护理有难度的病人。2、护理查房的目的是为下级护士把关，为护理质量、病人护理安全把关。护理查房是最重要、最有价值的医疗活动之一。3、把护理查房当作护士长重要业务管理形式。4、查房的分类：个案查房、临床查房、教学查房。5、护理查房的关键人员是上级护士，即为查房者，应具有查房的能力及专业水平，有指导下级护士的能力。6、护理质量靠护士长及高年资的护士。
      通过查询李冰老师护理查房指导了解到：护理查房与护理查房记录应该注意的问题有如下：
1、护理查房不是为了检查。
2、上级护师应具有查房能力。
3、护理查房的核心是病人。
4、查房要携带病历及需要的检查资料及检查物品。
5、查房是解决问题不是作秀。
6、上级护师应清楚告知患者及责任护士查房目的。
7、责任护士的报告应按查房类型及现存的问题。
8、责任护士提出需要指导的问题要与病人密切相关。
9、查房应专业，查后应总结病人的情况。
10、讨论的问题应和病人现存问题直接关系。
11、控制时间，避免时间过长。
12、查房者提出的前沿信息及指导是查房的关键。
13、查房记录简化，指导意见是关键。