护理查房记录应注意的问题——LZZYYPX—03

lzyynyk08

听了这次课程我学习到了:一、护理查房不是为了检查，凡是重患和特殊病人都应进行护理查房，向医生那样，绝不是一、二次查房能解决的，不管检查标准如何规定，护士长应将执行上级护师查房向质量检查一样重要，只要有重患都要及时的进行护理查房，也可以像医生那样每周进行一次重患的临床查房。
二、上级护师应具有查房能力： 有经验的护士长和有经验的上级护师都用熟练进行护理查房，能够发现护理缺欠，能够指导护士工作，具有护理查房能力，以查房提高病人护理质量，保证病人护理安全。
三、护理查房的核心是病人 护理查房的重心是病人，决不是责任护士，是了解责任护士的护理质量，以及为其解决问题的过程，查房中要体现以病人为中心，而不是以疾病为中心，是了解患病的人的各种不适或痛苦，我们给予的治疗和护理的效果和需要修正的地方。
四、主动与病人沟通，各项体格检查操作前要告知病人或沟通并取得同意。