推广医养结合新模式 实现“老有所养老有所医”

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【2018兰州两会 话题】推广医养结合新模式 实现“老有所养老有所医” 2018年01月08日 08:49  来源：兰州日报  记者刘晓芳

推广医养结合新模式 实现“老有所养老有所医”

　　解决发展“不平衡、不充分”问题

　　1、做实储备项目，确保可操作可实施。

　　2、做细项目前期准备，确保按计划实施。

　　3、做好项目实施，确保建成民心工程。

　　民生是人民幸福之基、社会和谐之本。在今年的政府工作报告中，卫生计生作为不可或缺的民生话题毫无悬念置身其中——全面推进“健康兰州”建设，推动医疗与养老、旅游、体育等行业融合发展，加快推进市妇幼保健院、市口腔医院改扩建或异地新建，加强县级医院能力建设，实施基层医疗卫生机构标准化建设，积极推行医联体、分级诊疗、家庭医生签约、医养结合新模式，保障基本医疗服务有效供给。

　　“医养结合”是近几年逐渐兴起于各地的一种新型养老模式。由于其将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新，已经成为“十三五”时期重点培育和发展的养老服务新方向，也成为大众以及政府决策部门、专家学者们共同热议的焦点问题。

　　以民生幸福作为出发点，多举措满足市民新期待，从而增强群众实实在的获得感。按照全市重大项目前期准备工作攻坚战的要求，我市着力解决卫生计生领域发展“不平衡、不充分”的问题。项目的实施，真正起到强基础、补短板、促提升的效果，对改善全市医疗卫生现状起到了极大的推动作用。

　　把老年人健康医疗服务放在首要位置

　　近年来，我市老龄化速度较快，失能、半失能老年人口不断增加，老年人的医疗服务需求和生活照料需求叠加的趋势越来越明显，健康养老需求日益强劲。截至2016年底，我市老年人口达69.43万人，占人口总数的21.4%，老龄化速度高于全国、全省水平。

　　“让老年人老有所养，老有所医，让老年人享受到改革的红利和实惠”。市人大代表、兰州市卫生计生委主任杨衍佑接受采访时说：“医养结合是集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型模式。”

　　2016年6月，国家卫生计生委联合民政部发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，我市被确定为第一批国家医养结合试点单位。自试点城市建设以来，市委、市政府高度重视医养结合试点城市建设，市卫生计生委牵头抓总，统筹协调，高起点谋划，高质量联动，高标准试点，积极探索医养结合发展新路径，全力推进医养结合试点城市建设。相继出台了《兰州市医疗卫生与养老服务相结合工作实施方案》、《兰州市促进医养结合服务发展配套政策》、《兰州市医养结合服务机构建设标准(试行)》、《全市推进基层医疗卫生机构医养结合健康服务试点工作实施方案》、《关于进一步做好公立养老机构医疗服务工作的通知》等文件，明确了扶持医养结合工作的医保保障、财政投入、税收优惠、土地使用、人才培养、扶持社会资本等多项保障政策。

　　杨衍佑表示，在坚持“政府主导引导、部门联动配合、市场协同运营”的工作基础上，我市科学谋划，确定“十三五”期间依托医疗机构建设养老机构的重点项目。依托兰州市中医医院建设兰州市老年护理院，依托兰州市第三人民医院建设兰州市老年精神康复养老中心，依托七里河区人民医院建设综合性医疗养生养老园，三个项目共设置养老床位约2000张，其中兰州市老年护理院、兰州市老年精神康复养老中心项目已于2017年12月份全部开工建设。

　　截至目前，兰州市18家县级以上医院设置了老年病科和老年病床位，共设置床位500张，占医院总数的69%；26家县级以上医院均设置了老年人就医绿色通道，覆盖率100%；全市养老机构27家，其中19家能提供医疗服务，占70.4%；医养结合试点示范机构达到27家。

　　着力解决“不平衡、不充分”问题

　　2017年是卫生计生事业大踏步的一年。市卫计委深入贯彻党的十九大精神，以习近平总书记在全国卫生与健康大会上的讲话精神为引领，以深化医药卫生体制改革、推进健康兰州建设为主线，不断完善医疗卫生服务体系，优化医疗资源布局，持续提升医疗质量和服务水平，大力促进基本公共卫生服务均等化。按照全市重大项目前期准备工作攻坚战的要求，着力解决卫生计生领域发展“不平衡、不充分”的问题。这一年，“健康兰州”建设全面启动，公立医疗机构告别“以药养医”时代，城乡居民医保整合顺利完成，基本医保异地就医实现直接结算。兰州建成医养结合示范机构27个，市一院业务综合楼和儿童病区完成主体建设，城乡居民基本公共卫生服务实现全覆盖：

　　一是做实储备项目，确保可操作可实施。认真做实项目摸底评价，积极对接发改部门，将成熟可行的项目纳入全市项目储备。2018年计划实施建设项目10项，其中市级项目9项，分别是：市第一人民医院医疗业务综合楼建设项目及儿童病区建设项目、市第三人民医院医养结合建设项目、市中医医院异地新建建设项目、市疾病预防控制中心业务综合楼及实验室改造项目、市口腔医院异地新建项目、市妇幼保健院异地新建项目、市卫生计生监督所办公用房装修改造项目和市肺科医院维修改造一期工程，项目总投资20.28亿元。县区项目1项，榆中县中医院康复中心建设项目，项目总投资0.35亿元。

　　二是做细项目前期准备，确保按计划实施。克服困难，扎实做好项目前期准备工作，积极协调发改、国土、规划等部门，使市肺科医院维修改造一期工程项目通过立项，项目完成后，有利于开展各种传染病防治业务和发挥相应诊治功能，有利于更好地服务于省市传染病应急医疗救治工作，对完善公共医疗综合服务体系和应急体系，具有重要意义。市妇幼保健院、市口腔医院异地新建项目选址定点通过市规委会，各项前期工作正在积极展开。

　　三是做好项目实施，确保建成民心工程。大力推进项目建设，及时协调解决项目建设中遇到的困难和问题。对所有在建项目进行全面梳理，分析制约项目建设的困难和障碍，研究解决问题的针对性措施，细化分解目标任务，列出建设的进度时限和具体负责人，在确保工程质量和安全生产的前提下，抢工期、抓进度，实现工程量的最大化。目前，市第三人民医院医养结合项目已开工建设，项目完成后，将加快推进医疗与养老服务相结合，积极应对人口老龄化，有利于满足人民群众日益增长的多层次、多样化健康养老服务需求，有利于推动医院行业融合发展和社会和谐稳定具有重要意义。市中医医院异地重建项目已开工建设，项目完成后，为安宁区人民群众提供价廉、效优的医疗卫生服务，将进一步健全和完善兰州市中医医疗卫生服务体系，项目设置养老床位416张，为兰州市医养结合模式提供基础条件。兰州市中医医院的重建，对于充分发挥中医药特长，继承和发展中医药事业，满足人民群众对中医医疗服务的需求，具有十分重要的意义。

　　这些项目的实施，是我市深入贯彻落实党的十九大精神的实际行动，真正起到强基础、补短板、促提升的效果，对改善全市医疗卫生现状起到了极大地推动作用。

　　兰州日报全媒体记者刘晓芳

　编辑：[庞传伟]