换药技术操作考核评分标准

山草青青

换药技术操作考核评分标准

科室  姓名  考试日期  监考人   得分

项 目	赋 分	技术操作流程与标准	评分				得分	备注
			A	B	C	D
操作 前准 备	10	1.着装整洁，洗手，戴口罩。 2.用物：换药盒(内盛适量的生理盐水棉球、碘伏棉球、干棉球、纱布)、胶布、弯盘、75%酒精、棉棒、清洁手套，必要时备屏风。 3.用物准备3分钟。	3 5 2	2 4 1	1 3 0	0 2 0
评 估	10	1.评估病人合作程度。 2.评估伤口情况。	5 5	4 4	3 3	2 2
操 作 流 程	70	1.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。 2.解释目的，取得合作。 3.安全与舒适：协助病人取合适的体位，适当暴露伤口；询问有无不适，遵医嘱给予止痛剂，减轻病人痛苦；病室环境清洁，酌情关闭门窗，遮挡屏风。 4.戴手套，移除脏敷料。 5.观察伤口的情况，并告知病人伤口愈合情况。 6.用75%酒精拭净伤口周围的胶布痕迹。 7.用无菌钳子夹起生理盐水棉球，从伤口中央由内向外做环状清洗伤口。 8.以干棉球吸干生理盐水。 9.再以碘伏棉球由伤口中央向外做环形消毒（清洗及消毒区域大于伤口范围5cm），每次擦洗后都将棉球弃于弯盘内。 10.待伤口周围碘伏干后，取大小适中的纱布覆盖于伤口上，纱布要盖住伤口周围5cm左右，一旦放置纱布，切勿再移动。 11.用胶布固定，脱手套。 12.协助病人整理衣物及盖被，询问病人反应。 13.整理用物。 14.记录伤口情况。	5 4 6 3 3 5 8 6 8 6 3 5 3 5	4 3 5 2 2 4 7 5 7 5 2 4 2 4	3 2 4 1 1 3 6 4 6 4 1 3 1 3	2 1 3 0 0 2 5 3 5 3 0 2 0 2
	70	1.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。 2.解释目的，取得合作。 3.安全与舒适：协助病人取合适的体位，适当暴露伤口；询问有无不适，遵医嘱给予止痛剂，减轻病人痛苦；病室环境清洁，酌情关闭门窗，遮挡屏风。 4.协助移除脏敷料，观察伤口的情况，并告知病人伤口愈合情况。 5.协助医师打开换药盒。 6.协助用75%酒精拭净伤口周围的胶布痕迹。 7.在换药过程中注意观察病人反应，询问病人的感受，有问题及时协助医师处理。 8.准备胶布，协助医师固定敷料。 9.协助病人整理衣物及盖被，询问病人感受。 10.整理用物。 11.记录伤口情况。	8 6 8 8 5 6 8 5 6 5 5	7 5 7 7 4 5 7 4 5 4 4	6 4 6 6 3 4 6 3 4 3 3	5 3 5 5 2 3 5 2 3 2 2
评 价	10	1.动作轻巧、准确，操作熟练、规范。 2.与病人交流有效，操作中注意病人感觉。 3.每超时1分钟扣2分	5 5	4 4	3 3	2 2

十、换药技术

（一）目的

为患者更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防、控制伤口感染，促进伤口愈合。

（二）实施要点

1.评估患者:

(1)询问、了解患者的身体状况。

(2)观察、了解伤口局部情况。

2.操作要点:

(1)核对医嘱。

(2)协助患者取得舒适的体位。

(3)正确暴露伤口。

(4)区分伤口类型并采取相应的换药方法。

(5)正确处理伤口并固定。

3.指导患者:

(1)告知患者换药的目的及配合事项。

(2)告知患者注意保持伤口敷料清洁干燥，敷料潮湿时应当及时更换。

（三）注意事项

１.严格执行无菌操作原则。

2.包扎伤口时要保持良好血液循环，不可固定太紧，包扎肢体时应从身体远端到近端，促进静脉回流。

梦回草原

学习了，谢谢！