化疗药外渗的处理

翠绿的山脚木屋

5G011  2017-10-05《化疗药外渗处理》的心得体会

一、听课要点：

　 1、药物外渗与渗出概念区分

     2、化疗药物外渗概念

     3、外渗的分度： Ⅰ度：皮肤苍白，水肿2.5cm，皮肤触冷伴或不伴疼痛。

                                Ⅱ度：水肿2.5-15cm。

                                Ⅲ度：水肿＞15cm，伴轻度或中度疼痛，可能伴麻木感。

                                Ⅳ度：皮肤紧绷，渗漏，变色，瘀斑或肿胀，较凹陷性水肿，循环受损，中度或中度疼痛。

           外渗的原因：患者、药物、技术因素

      4、外渗的表现、预防措施及外渗的处理：

          合理选择血管、提高专业技术、合理使用药物、加强护患合作、加强巡视。避免施压，制动，局部封闭，抬高患肢，冷敷或外敷（不同药液）、合理运动。

   二、体会：

    通过此次学习，让我们对药物外渗的概念、分度、原因以及常见药物外渗的表现、预防处理措施均有了更加清晰的认知和理解， 因为我所在的科室没有化疗药，对化疗药外渗接触的并不多，但是常见的刺激性药物，比如钙剂、浓电解质、甘露醇、脂肪乳、血管活性药物应用是非常多的，药液外渗的后果是非常严重的，临床工作中应预防为主，选择合适的静疗工具，有输入渗透压比较高的液体时及时与医生沟通，尽量使用中心静脉置管、PICC，减少药液外渗，发生外渗后及时有效的处理，是临床护士必须掌握的临床技能。