化疗药外渗的处理

wangwu

200171205-5G020《化疗药外渗的处理》之听课心得

一、听课要点：

（一）药物外渗与渗出概念区分

（二）化疗药物外渗概念

  A、化学治疗药物  B、非化学治疗药物

（三）外渗的分度

Ⅰ度：皮肤苍白、水肿2.5cm，皮肤触冷伴或不伴疼痛。

Ⅱ度：水肿2.5-15cm。

Ⅲ度：水肿大于15cm，伴轻度或中度疼痛，可能伴麻木感。

Ⅳ度：皮肤紧绷，渗漏，变色，瘀斑或肿胀，凹陷性水肿，循环受损，中度或重度疼痛。

（四）外渗的原因

1、患者因素；2、药物因素；3、技术因素。

（五）外渗的表现

（六）预防措施

1、合理选择血管；2、提高专业技术；3、合理使用药物；4、加强护患合作；5、加强巡视。

（七）外渗的处理

二、个人体会

  我工作20多年来，遇到输液外渗的有几例，尤其是在儿科，由于患儿小，皮肤娇嫩，如果没有及时观察巡视，一不小心就会导致液体渗漏，因此非常同意老师说的，要避免药物外渗，其实主要是要有扎实的穿刺技术，合理选择血管，同时注意特殊药物的副作用，由于儿科的特殊性，除了告知家属注意患儿的情况外，我们护士应该主动巡视患儿的病情，滴流情况，如发现患儿不明原因的哭闹，更要引起注意。同时我们也经常进行相关知识的培训，让大家知道药物外渗的处理，提高大家的穿刺技术，尽可能避免此类事件的发生。