化疗药外渗的处理

lijin1988

20171005 5G023李金 《化疗药外渗的处理》听课体会
一、听课要点：
（一）药物外渗与渗出概念区分
（二）化疗药物外渗概念
化疗药物的外渗:是指化疗药物输注过程漏出或渗侵到皮下组织中，使注射部位出现疼痛、肿胀、红斑，此时检查静脉通路无回血。
A、化学治疗药物
无刺激性药物、刺激性药物
B、非化学治疗药物
钙剂、高渗性药物、收缩血管药物、抗生素、强碱类药物。
（三）外渗的分度
Ⅰ度：皮肤苍白、水肿2.5cm，皮肤触冷伴或不伴疼痛。
Ⅱ度：水肿2.5-15cm。
Ⅲ度：水肿大于15cm，伴轻度或中度疼痛，可能伴麻木感。
Ⅳ度：皮肤紧绷，渗漏，变色，瘀斑或肿胀，凹陷性水肿，循环受损，中度或重度疼痛。
（四）外渗的原因
1、患者因素；2、药物因素；3、技术因素。
（五）外渗的表现
（六）预防措施
1、合理选择血管；2、提高专业技术；3、合理使用药物；4、加强护患合作；5、加强巡视。
（七）外渗的处理
二、个人体会
药物外渗在临床很常见，我们科室没有接触过化疗药，但刺激性药物还是多，比如甘露醇、七叶皂苷纳、等，每次看见医生用这两位药都很紧张，在输注过程中加强观察，但还是防不胜防，尤其是七叶，输注后才发生静脉炎，对血管损伤很大，我们也给与了一些处理，比如硫酸镁湿敷，涂喜疗托，感觉效果不佳，今天听了老师的课，让我知道了更多更适合的方法处理药物外渗。我会将课程知识普及全科，让药物外渗机率降到最低。

lijin1988

20171005 5G023李金 《化疗药外渗的处理》听课体会
一、听课要点：
（一）药物外渗与渗出概念区分
（二）化疗药物外渗概念
化疗药物的外渗:是指化疗药物输注过程漏出或渗侵到皮下组织中，使注射部位出现疼痛、肿胀、红斑，此时检查静脉通路无回血。
A、化学治疗药物
无刺激性药物、刺激性药物
B、非化学治疗药物
钙剂、高渗性药物、收缩血管药物、抗生素、强碱类药物。
（三）外渗的分度
Ⅰ度：皮肤苍白、水肿2.5cm，皮肤触冷伴或不伴疼痛。
Ⅱ度：水肿2.5-15cm。
Ⅲ度：水肿大于15cm，伴轻度或中度疼痛，可能伴麻木感。
Ⅳ度：皮肤紧绷，渗漏，变色，瘀斑或肿胀，凹陷性水肿，循环受损，中度或重度疼痛。
（四）外渗的原因
1、患者因素；2、药物因素；3、技术因素。
（五）外渗的表现
（六）预防措施
1、合理选择血管；2、提高专业技术；3、合理使用药物；4、加强护患合作；5、加强巡视。
（七）外渗的处理
二、个人体会
药物外渗在临床很常见，我们科室没有接触过化疗药，但刺激性药物还是多，比如甘露醇、七叶皂苷纳、等，每次看见医生用这两位药都很紧张，在输注过程中加强观察，但还是防不胜防，尤其是七叶，输注后才发生静脉炎，对血管损伤很大，我们也给与了一些处理，比如硫酸镁湿敷，涂喜疗托，感觉效果不佳，今天听了老师的课，让我知道了更多更适合的方法处理药物外渗。我会将课程知识普及全科，让药物外渗机率降到最低。