老年患者导管全程护理

2007

3G038  《老年患者导管全程护理》听课心得
感谢张老师的精彩授课！
  一、听课收获：
  （一）老年带管病人的特点：管道多，带管时间长，管理道护理依赖他人，拔管困难或延迟，易出现管道并发症：感染、脱落、意外拔管。
  （二）老年带管患者院内护理：
        1.准确评估老年带管患者高危因素，用导管风险评估表进行评估；
        2.采用CVC方法妥善固定；
        3.对老年带管采取特殊细节护理，不配合或谵妄等病人合理约束，用新型敷料，运用老年带管专用产品有效引流。
  （三）老年带管患者的社区护理：出院前对家属进行培训，采用重复和多元化宣教；出院后进行专人、专语、专表的电话回访，延续护理用物、自我管理道护理记录卡的使用，微信互助等方式进行指导。
  （四）成效：老年带管患者管理知识知晓率提高，相关导管感染率降低，患者满意度提高。
  二、现状：老年病人一直是县级医院护理的重点人群，很多患者缺乏疾病知识，家属疏于照顾，产生了很多的并发症。我院目前对老年带管患者出院前对家属进行宣教和简单培训，解释带管的重要性，并携带相关护理用物，出院后进行电话回访，了解管理道护理情况并进行护理指导，一出现情况及时入院治疗。
  三、改进：
      1.改进宣教方式：采取多途径、多样式宣教，提高患者及家属的意识。
      2.建立社区家庭医生负责制，详细记录管理护理情况；
      3.出院后采取张老师说的专人、专语、专表的电话回访方式。
在今后的工作中，我们要做好护理和沟通宣教同时，也要防范导管脱落。减少病人的痛苦。