老年患者导管全程护理

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3G008 詹艳《老年患者导管全程护理》听课心得
感谢张老师的授课
听课要点：
一、老年带管病人的特点：管道多，带管时间长，管理道护理依赖他人，拔管困难或延迟，易出现管道并发症：感染、脱落、意外拔管。
二、老年带管患者院内护理：
        1.准确评估老年带管患者高危因素，用导管风险评估表进行评估；
        2.采用CVC方法妥善固定；
        3.对老年带管采取特殊细节护理，不配合或谵妄等病人合理约束，用新型敷料，运用老年带管专用产品有效引流。
        4.有效引流
三、老年带管患者的社区护理：
     1、出院前：培训专属家属，集中专人更换引流袋集中管理并指导患者家属学习更换引流袋知识、重复宣教、多元化宣教）
     2、出院时：专属家属培训、延续护理用物打包
     3、出院后：出院后回访专人、专语、专表、发放管道出院指导卡自我管道护理记录卡、微信号推送出   院带管病人的注意事项。推送带管自我护理知识，肝胆卫士微信交流群、出院后医护换病友群、出院后告知书、评估表、记录
四、成效：老年带管患者管理知识知晓率提高，相关导管感染率降低，患者满意度提高。
    基层医院面对的病人大部分都是农村病人，对疾病知识缺乏，意外拔管的现象时常发生，产生了很多的并发症。为了避免意外拔管，医护首先要改进导管固定的方式方法；还有在出院前要培训专属家属，重复宣教，进行多元化的宣教，提高患者及家属的意识.