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2017年3月6日湖北~内科护长~水灵珑的值班汇总

讨论话题：  
                                                                  
科室的主要质控小组如何划分？包括哪几个？检查时查出的问题反复出现该怎么应对？
1.我的科实行分组二级质控，每个质控员都带一个年资相对较低的护士，也就是质控负责自己的分管工作及所带护士的工作质量、技能培训、理论考试等，护士长抽查。
2.科室的主要质控小组划分：先确定小组成员，再进行责任分工，最后制定工作职责。
3.我们是:消隔离、护理操作、病房管理、基础护理、危重护理、健康教育、药品管理7个质控组
4.科室的主要质控小组成员，要由相关资质人员组成，再进行责任分工，最后制定工作职责。
5.科室质控人员N2-N4级护理人员及3年以上本科生组成。
6.科室质控小组分安全管理：包括压力性损伤，导管脱落，跌倒坠床，不良事件等的管理；院感管理小组：消毒隔离制度的执行；优质护理管理小组：包括护理文件的书写，健康教育的落实，仪器设备的管理，满意度调查；均由质控人员每月负责检查，反馈，纠错和评价。
7.护士质控管理分为基础护理、岗位职责、文件书写、护理安全、病情知晓、感染控制、药品管理、急救物品设备、操作考核、核心制度、文明服务。
8.我们有消隔离、护理操作、病房管理、基础护理、危重护理、急救药械管理质控组；质控人员，要求工作一年以上也跟着参与质控比较简单的
二：检查时查出的问题反复出现该怎么应对？
1.检查反复出现我们一般扣分扣绩效；如果反复出现问题必定是大家一起再次学习相关规章制度。
2我们是大的问题绩效考核，小的问题提醒改正，但是有一些人就是老反复出现问题，工作好认真，但是问题也很多。
3.让各科护士长召集护士进行讨论，查找原因，按PDCA解决问题，还是改进不了，就跟护士长及个人绩效挂钩。
4.反复出现要查根源的，是思想上不重视还是客观存在
5.每个组都有组长跟组员组成，每一个组不定期检查，科室每个月都会召开科室质控会，拿出整改方案，督查落实情况。
6.检查了要对发现的问题进行讨论，分析！
7.考核标准的可行性是非常重要的
8.但是有些问题反复出现，也是不可避免的
9.由护士长或质控人员组织讨论，或采取品管圈的形式进行糸统改进，如效果不好再讨论再改进。
10.每个月进行总结，对出现三次以上的人员进行扣绩效
11.护士长把发现的问题写在记录本上，每个人在下面必须写感想反思，如何改进？对照自己讨论
12.我还实行过对晨间护理老实落实不到位的人员进行了惩罚：连续一个周负责病房所有病人的晨间护理
13.根据能力分工，全员参与质控，我觉得比以前由主要几个人员进行，效果好多了。
14.我们不扣钱，月底公布存在问题及整改效果
15.坐在一起，头脑风暴吧，想办法，杜绝差错
16.让全科护土学习吃透质控标准，才能做好，防止问题重复出现。
17.这个应该不能扣，病人文化层次参差不齐，理解能力不一，应反复强化宣教。
18.我觉得让大家认识到考核的重要性，比进行考核扣绩效更有效果。这两个月我这么做，我感觉到见效果了。
19.我这的绩效扣的少，体现不出来。所以，护士们也不会太重视
20.医院的扣罚已经很多了，我们再扣，有点不忍心
21.进行质控就是为了提高大家的工作能力，帮助大家进步，而不能看做是找毛病，能真心给您提出问题的人是想真正帮助你的人。
22.我觉得最好是先学习标准，每个人都掌握标准后才能更好执行
23.我们科室质控人员查出的问题不扣绩效，但反馈后未整改，护士长追踪评价时该问题仍未整改，就要扣绩效了
24.反复出现看概率，如床单位不整，确定标准，花床单扣1分，床下有杂物扣1分，床头桌上一杯一壶外有其他扣1分…积分累积，找出床单位不整科室平均分，共同讨论确定改善目标分数，分组评比形成赶帮超氛围，方法会在比拼的过程中自然形成，获胜方奖励，不主张扣罚，个人观点
25.存在问题督查没整改翻倍扣科室质控分，科室每月综合的分低于90分才扣绩效分1分意思一下而已
26.考核扣绩效是方法，目的是促进大家改进提高，确保安全。
27.医院质控小组每月不定期的检查查出的问题会在每个月例会上进行分析和总结。并且会跟绩效考核挂钩。