T型管引流的管理制度

自由天空

一、标准：病人施行总胆道探查术后，常规放置T型管引流，以维持胆道的通畅。
二、标准程序及操作步骤：
1、向病人及其他重要人员解释引流的原因。
2、分为因定T型管。保证有效引流。
3、检查任何异常，并相应的给予适当的处理，如有导管脱落应立即通知医生紧急处理。
4、观察、记录并报告引流出的胆汁量及性状。
三、结果标准：
1、病人及其他重点人员对解释及护理表示理解和满意。
2、T型管不宜太短，尽可能不固定在床上，严防因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落。
3、下床活动时，引流袋的位置应低于腹部切口高度，平卧时不能高于腋中线，防止胆汁返流逆行感染。
4、观察胆汁引液的颜色、质、量、有无鲜血或碎石等，必要时送胆汁作常规检查和细菌培养。术后24小时内引流量约300－500ml，色清亮、呈黄或黄绿色，以及逐渐减少至200ml/d左右。
5、术后放置10－14天，如体温正常，黄疸消失，胆汁减少至200－300ml/d左右无结石残留，可考虑拔管。