冰袋使用流程及相关知识

姗姗来迟 · 发表于 2011-2-18 21:33:28

                        冰袋使用流程
目的:降温、止血、镇痛、消炎
禁忌症部位：
枕后、耳廓、阴囊：用冷易引起冻伤
心前区：用冷可导致反射性心率减慢、房颤或室颤及房室传导阻滞。
腹部：用冷引起腹泻
足底：用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠脉收缩。
操作前准备：
患者评估  并解释目的、方法、注意事项及配合要点
患者准备、护士自身准备、用物准备、环境准备（室温适宜、酌情关闭门窗、避免对流风直吹。
操作流程：（高热降温）
1．核对------核对患者床号、姓名    （确认患者）
2．冰袋准备-------检查有无漏水、是否有棱角、用毛巾包裹
3．放置位置-------前额、头顶部、体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟）
4．放置时间--------不超过30分钟    （以防产生继发反应）
5．观察--------效果与反应（局部皮肤出现发紫、麻木感则停止使用）
6．用物处理-------冰袋消毒处理后放回冰箱备用
7．记录---------部位、时间、效果、反应  （便于评价）
注意事项：冰袋使用后30分钟需测体温，当体温降至39℃以下，应取下冰袋。
几个概念
继发反应：用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。
如持续用冷30-60分钟，则血管扩张，持续用热30-45分钟，则血管收缩。这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的发热反应。如需反复应用，中间必须给予1小时的休息时间。
体温过高：当腋下体温超过37℃，一昼夜体温波动在1℃以上。
低热：腋下体温 37-37.4℃       中等热：腋下体温37.5-38.4℃
高热：腋下体温 38.5-39.4℃    超高热：腋下体温 39.5℃以上