护理查房记录应注意的问题——LZZYYPX—03

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责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。

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护理查房不是为了检查，在全国的各级护理质量评价标准中，均将 护理查房 限定了次数，而且定位每月1—2次，作为 护理查房 这个最重要的护理活动，是护理单元上级护师对重患及特殊病人 专科护理 的把关过程，凡是重患和特殊病人都应进行 护理查房 也可以像医生那样每周进行一次重患的临床查房，上级护师应具有查房能力，护士工作治病救人，不是机械工人，需要上级护士对下级护士像医生那样把关，有经验的护士长和有经验的上级护师都能熟练的进行护理查房，能够发现护理欠缺，能够指导护士工作，以查房提高病人护理质量，保证病人护理安全。

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责任护士应熟悉自己的病人, 特别对病人现存的问题和不适要非常熟悉, 能准确 精炼的按照程序报告病情, 即让查房者了解病人情况, 也使病人感受到自己是在 接受一位非常专业的护士的护理, 通过查房中责任护士的表现, 使得病人更加信 任责任护士

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听了老师的讲课后，我深刻认识到自己的不足，护理工作任重而道远。与此同时，作为一名护理人员，由于我们服务对象的特殊性，当为患者重新树起战胜疾病的信心时，我们无比欣慰；当看到患者全愈出院时，我们为此而自豪。从事护理工作，我感受更深的是肩负的重任，我深深地体会到了'救死扶伤'这四个字的意义重大。只有在各方面不断提高自我，才能真正的“救死扶伤”，才能让患者安全。不断提高自身的文化和业务素质，通过业务查房不断积累临床经验，从理论到实践中掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技能，了解护理理论和技术的新进展，才能在医疗护理工作中发挥应有的作用。最后，感谢老师们的指导与帮助。革命尚未成功，同志仍需努力，我会继续加油！

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护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。深受启发。谢谢李冰老师

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通过护理查房可以提高护理人员的理论知识和操作水平，在查房的过程中，大家可以相互学习，收获更多的知识，还可以通过护理查房，能让患者感受到对她们的重视，使她们产生安全感和信赖感，通过与患者之间的沟通，可以更好的了解患者的需要，能够更好的配合工作，从而增进护患之间的关系。

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听了李冰老师的课，认识到护理查房的重要性，它贯穿了整个护理过程，深受启，以后将更加努力学习，感谢老师

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通过护理查房可以提高护理人员的理论知识和操作水平，在查房的过程中，大家可以相互学习，收获更多的知识，还可以通过护理查房，能让患者感受到对她们的重视，使她们产生安全感和信赖感，通过与患者之间的沟通，可以更好的了解患者的需要和护理治疗措施的效果，能够更好的配合工作，从而增进护患之间的关系，更好体现专业护理从而提高护理质量。

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护理查房目的是提高临床护士专科理论知识，提高护士的学习氛围，提高护理质量，按护理程序实施的护理查房，是了解每一个护士工作质量，护理常规健康教育，查房过程中能提高护士业务学习兴趣，提高工作价值感，“以病人为中心，以问题为中心”准确有效的落实护理目的，所以护理查房非常重要，谢谢李冰老师的指导，在今后的工作中，我们必须坚持，并积极有效的完成护理工作。

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谢谢冰冰老师的耐心讲解，从听课中我学习到了以下主要内容  
1.护理查房的目的是为保证病人护理安全与护理质量，为低年资护士把关的最重要的资料活动，同时也是为提高自身的专科业务水平，和提高病人和医生心中的地位，关键是把关护理安全与护理质量的。
2.查房主要以指导为主，分为质量检查与业务查房两种。业务查房又分为三类，即个案查房，临床查房又叫责任制护理查房，教学查房。我们最多的是临床查房。
3.查房的关键人物是上级护士或专家，又叫查房者。
4.关于查房记录不能不查就写。