护理安全管理及不良事件分析 ——2016年11月30日讨论心得汇总

陈宁

2016/12/23   3★G018 河南省立医院 陈宁
再次听李冰老师讲述<护理安全管理及不良事件分析>的课题，又有新的认识和理解，对临床的护理安全事件有了新的认识，认识了医院医疗质量管理的概念。重新认识了医院加强医务人员“三基”“三严”的考核的重要性。我们按照护理核心制度执行临床护理工作，加强护士法律法规的学习。今天我们护理工作中发生了一件压疮事件（原因：1.患者消瘦，年龄大，不能自主翻身2.家属不愿协作患者翻身3.护士没有评估患者情况，没有及早干预）
这样一件护理不良事件引起我的反思，责任护士跟患者的护理很重要，评估患者也是必须。教会及取得家属的配合也是责任护士的一项沟通技巧。
听了李冰老师的课，我看自己的工作 ，在做的就是和病人沟通，护理病人；缺乏的是与家属的沟通和病情的介绍。在接下来的工作中 ，我会在观察病情变化和治疗的同时，与病人多说话。遇到不懂的问题及时寻求帮助，并给予答复，逐步提高沟通能力。

G035

20161130 2G035听课心得：
     感谢老师的授课！
     保障患者安全是医疗护理质量的核心，是医院管理永恒的主题，也是护理工作应当关注的重点。护理安全无小事，我们一定要紧紧绷紧头上的这根弦。同时也要为安全工作提供条件，提高自我保护意识，做好保护措施。学习了安全的文化，知道了90%的差错都是系统的原因，不是个人的原因。我觉得这句话好有道理，以前我都一直生活在一个误区中，总是以为是大家不配合工作，是别人的原因，现在我知道是我错了。要有一个好的管理机制，有好的工作流程和好的设备。我们要提供良好的工作环境，完善制度，在病人安全的前提下，积极支持，促进安全文化的建立，控制惩罚文化，将它改进成分享文化，才可以做到安全医疗服务。

  二、在今后的工作中我们将做好以下：
1.严格执行查对制度，加强患者身份的准确性，每次采取二种以上的身份识别方法。
2.提高用药安全，完善输液配伍安全管理。对每一位护士都要求要学习药物配伍禁忌，我们是中医院，中成药使用较多。成药和许多药物都存在配伍禁忌，有时医生并不太会注意这些，他们只管把要用的药物医嘱开好。输注过程还是要靠护士完成的。药物的配伍对我们尤其重要。可以避免不必要的纠纷。
3.抗菌药物做到现配现用。避免久置引起药物污染或药效降低。
4.避免口服药物错发漏发。认真做到“五准确”。
5.避免药物外渗引起组织坏死。防止漏输、错输。我们科室曾经出现过一次将一组潘托错输给了一位病人，护士5分钟之后发现，立即换下液体。做了相关一系列的挽救措施和解释工作，但是家属还是不依不饶，告诉我们病人不舒服了，病情加重了，要求赔偿。认真查对，加强巡视。
6.减少处罚，如有问题除了讨论整改以外，还要当事人想一些可行的办法，促进大家动脑思考的能力。
7.将科室现有的拔针流程改进，拔针后及时处理针头，避免带回治疗室，杜绝针刺伤的发生。
8.鼓励报告不良事件、未遂事故，如果将失误隐瞒不报，终将会带来更大的伤害，还不入说出来。一起面对一起解决。

雨见幸福

20161130——2Z001听课心得
听李冰老师讲述<护理安全管理及不良事件分析>的课题，又有新的认识和理解，对临床的护理安全事件有了新的认识，认识了医院医疗质量管理的概念。重新认识了医院加强医务人员“三基”“三严”的考核的重要性。我们按照护理核心制度执行临床护理工作，加强护士法律法规的学习。今天我们护理工作中发生了一件压疮事件（原因：1.患者消瘦，年龄大，不能自主翻身2.家属不愿协作患者翻身3.护士没有评估患者情况，没有及早干预）
这样一件护理不良事件引起我的反思，责任护士跟患者的护理很重要，评估患者也是必须。教会及取得家属的配合也是责任护士的一项沟通技巧。
听了李冰老师的课，我看自己的工作 ，在做的就是和病人沟通，护理病人；缺乏的是与家属的沟通和病情的介绍。在接下来的工作中 ，我会在观察病情变化和治疗的同时，与病人多说话。遇到不懂的问题及时寻求帮助，并给予答复，逐步提高沟通能力。