简化护理文书如何把握好度？

蓝天の燕子 · 发表于 2011-2-18 10:50:49

本帖最后由蓝天の燕子于 2011-2-18 10:51 编辑

既然是简化护理记录就是简化到位，没有必要的一些记录要下决心减掉，最好要采取表格式的记录除专科外一定要统一，记录时也要简化，说明问题即可，不要大话套话，就是说写我们所做的，做我们所写的。

自由天空 · 发表于 2011-2-18 23:16:02

回复云南美好的帖子

非常赞同！

自由天空 · 发表于 2011-2-18 23:17:36

老师们说的都很到位！表格式护理文书、临床护理路径是简化护理文书的一个方向！

阿桂 · 发表于 2011-2-19 11:25:43

是啊，简化始终不能离开“病人安全、护理安全与有效举证”这个核心点。

百合 · 发表于 2011-2-19 17:42:23

简化护理文书，能够使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，提高护理质量，改善护理服务。但是我们医院简化了的一级护理记录，经不起推敲了，很多内容没有了，看不出你护士都做什么了，给人的感觉护士什么都没做，这样的简化存在着隐患。令人担忧！

自由天空 · 发表于 2011-2-20 22:54:59

回复百合的帖子

简化护理文书一定要把握了上面所说的度！

月满西楼 · 发表于 2011-2-21 15:04:57

护理文书书写规定简了加，加了减，来来回回，令基层卫生院的护理管理者很茫然茫然，我们护理高层管理者在做什么呢？护理人员的春天何日才来临？

鲁-儿科-悠然 · 发表于 2012-1-4 13:29:27

以法律责任和病人安全为底线来简化护理文书

微笑天使 · 发表于 2012-9-1 08:21:55

学习了，谢谢老师的分享

木木彬 · 发表于 2012-10-16 13:50:54

各位老师说得都很好，学习了。

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