我院新护理记录单，请给我们提建议！

云南美好 · 发表于 2011-2-16 23:52:13

今天请了6个临床一线的护士来看护理记录单，大家提出了还要增加卧位、护理级别、膀胱冲洗，静脉通路就不要了，如果有两组以上的输液时在措施栏内记录（一般病人很少有两组以上的输液通路）。还是一线护士提得出问题来。

一瞬蓝 · 发表于 2011-2-17 00:45:46

看了这个护理记录单后个人认为不是把护士的时间还给病人，而是把护士的时间给了表格书写。理由：吸痰次，雾化吸入次，静脉通路这些最基本的护理操作都要填写？基础护理那栏也是。感觉还是圈在过去的那种书写规范里面，记自己所做的，没有突出重点。表格还是要突出重点和专科性比较好。

云南美好 · 发表于 2011-2-17 08:17:09

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谢谢，感觉是的，

465649730 · 发表于 2011-2-17 11:14:14

现在简化护理记录，应该根据病情决定什么样的患者应该记录，不是所有输液患者都用吧

湖南冬梅 · 发表于 2011-2-17 11:46:04

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病重、病危的要记，一般病人病情变化或有特殊处理才记。

听雨 · 发表于 2011-6-24 11:46:53

同意燕子老师的意见！

1966222 · 发表于 2011-6-24 13:50:50

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表格做的很好学习了

351169150 · 发表于 2011-7-13 20:38:30

这个表格非常全面不过静脉通路和雾化吸入可以不要吧这个表格对于现在物价收费检查就很实用啦做的护理操作都有记录包括基础护理收费也有十足的依据

谢谢美好老师请把您改好的护理记录单也拿来与我们大家分享吧谢谢啦

树叶 · 发表于 2011-8-3 21:44:23

挺全面的！

冬天雪莲 · 发表于 2011-8-16 10:22:42

太费纸张了，谢谢

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