管理新概念--走动式管理

秋天童话 · 发表于 2011-10-2 17:28:58

管理新概念--走动式管理

湖南省肿瘤医院邹艳辉

走动管理（management by wandering around，简称MBWA）是指高阶主管利用时间经常抽空前往各个办公室走动，以获得更丰富、更直接的员工工作问题，并及时了解所属员工工作困境的一种策略。这是世界上流行的一种新型管理方式，是指企业主管身先士卒，深入基层，体察民意，了解真情，与部属打成一片，共创业绩。

实行护理走动管理实际上是对临床一线实施“人本管理，亲近管理，解决问题的管理”。护理质量管理要注重细节管理，细节管理主要体现在“以人为本，服务临床”。

护理质控组织管理是指护理部按照拟定的频次会定期对各护理单元进行质量检查，对每一次检查进行质量分析，护理质量督导负责人在每次定期检查后的两周内负责进行跟踪、督导，对各科室历次检查中出现的问题或者医院护理管理的新要求一抓到底。

一、走动式管理是情感管理、现场管理、解决问题的管理

护理管理者的走动式管理不是盲目的去走动而是有针对性的。根据近期出现较多的问题进行专项管理，到科室走访，与护士长深入探讨解决问题的办法，以达到持续改进护理质量。

走动管理的目的：“管理零距离，工作无死角、考核严兑现”

二、走动式管理与质控组织管理的联系和区别

走动式管理的方法与质控组织管理形式形成互补。护理质控质量检查涉及面广，但不细，走动式管理是围绕一、两个单一的问题，涉及面窄，但深入；质控检查的目的是发现问题，走动式管理则更侧重解决问题；质控检查可以通过考核结果进行横向比较，形成改进质量的紧迫感，走动式管理则通过正面经验推广和反面案历警示，让更多地科室借鉴，实现全面纵向提高。

三、分析问题发生的原因并整改

管理中发现的一些不良工作行为或收集到一些负面信息时，应采用正确的方法应对。鼓励护士长主动汇报科内的不良事件。处理不良事件三原则是分析问题原因，制定整改措施，把实施后的有效的整改措施引入到标准的流程中。

护理部看到某些问题不能仅仅是把护士长叫来批评一顿，那么，就会错失很多整改机会，以后这些问题就可能还会发生，甚至出现给病人带来严重后果。

四、走动式管理和驻扎式管理

走动式管理将会拉近护士长与护理部的距离、护士与护理部的距离，护士长、护士对待护理工作质量检查，将会从抵触转变到欢迎，应该说，没有走动式管理护理部很难发现问题。

目前还有一种管理方法比走动式管理更深入，叫“驻扎式管理”。实行驻扎管理的前提是：新护士长上任，对科室管理工作不熟悉；护士长遇到管理上的难题，处理起来比较棘手，求助于护理部。护理部实行驻扎式管理，短则1、2天，多的时候可以长达1周，直到帮助科室提出改进建议，解决问题为止。这是一种很好的管理办法，我们可以尝试这种管理方式。这样可以消除新上任护士长对突发事件处理的恐惧心理，如果护理部领导陪同新上任的护士长处理一些突发事件，对她来说一定是终生难忘的。