在协和进修的感受与启示（转）

云南美好

                                        在协和进修的感受与启示

一、协和医院管理的严谨
        协和的管理真可谓“严”，比如我们进修护士必须入医院时接收入院教育，系统地接受了《复苏与急救》《护理安全与差错防范》《护士素质要求》《医疗护理工作中的医疗纠纷防范》《病房规章制度及管理》《协和医院护理发展》。培训中我感受到协和为什么能培养出那么多高质量的人才，源于协和的“严”，那儿的师傅有很好的专业素质，学生进门后感受浓厚的学术氛围，置身于很好的修行环境。因此，在协和的年轻人是被“熏”着成长的。我到病房后，从身边教授，医生，护士的工作我感受到对病人的关心，爱护和同情心，以及什么是奉献和敬业，而那些真的不是思想课，口号和标语。

二、先进精简的管理模式
        到医院时，已经早耳闻协和建院的历史悠久，是一家百年老院，老协和时代，有一本著名的协和“绿皮书”，是一套严格的医院规章制度和各种技术操作规程，体现了当时医院标准化管理的高度。当时每个病房译本，封面印着《Hospital Routine》（医院常规）大家有秩序地执行，并严格服从。医院有健全的科学管理制度和规章条例，目的是让大家有法可依，有章可循，我想：一个人的成功是天分加努力，一群人的成功，则是科学的系统加管理。举个例子说吧！在协和有穿长袖，长裤，短袖的规定：8月去北京，到10月不得穿长袖，长裤，也只是在十·一前几天全院统一规定夜班晚上六点以后可以穿长裤，而在十·一之后则必须穿长袖白衣。

三、医务人员的敬业精神
        很多次在病房看到下班时手术结束或者抢救病人，该下班的同志都留下来帮忙，无一先走。周末18点交班时病人出血需转科，所有护士处理好病人，接好引流管，氧气袋，按压好腹部出血部位，搬上平车，每名护士都各行其责，有条不紊，直到病人转走。最后又认真仔细地交接一阵，直到把衣物、用品都交接完，病人在监护室已经进入被抢救状态，护士才回到病房，这时的床单位已收拾整理干净。

四、严谨细致的工作作风
         班班床头交接，环环相扣。任何本班发生的事都记载在本上，交班时会交待。协和医院外表看很旧，但内在的确很规律，很干净，大家都会按部就班，如备用的急救药品都是由摆放的右边拿用，取回后放在最左边；消毒后的无菌物品远期的放在最下面；这些默契都确保了医疗护理的有序进行。病历车上锁，放在当班的护士兜里，最后一名医生离开办公室将所有病历上车，上锁。

五、融洽良好的服务态度
         病区非常安静，没有高谈阔论、无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。医院及病房很清洁,每个病区均有详细工作流程安排，具体到几点几分干什么工作，除了日常工作安排外,一周的每一天还安排了工作重点。因此有些物品虽然很旧，但非常清洁。无论医生还是护士，在工作中总是充满着一种饱满的精神风貌，在楼道听不到工作人员走路的拖拉声，看不到医务人员在办公室扎堆聊天说笑的现象，没有大声传唤电话的喧叫声，看到的护士都是在患者病室做治疗，或是在患者的身旁说着什么，看到的总是医护人员给病人的那种自然、优美的微笑服务。病人的病情只会向确认了身份的亲属交待，不接受咨询病情的电话，我们参与时，也要向病人解释，取得病人的同意。

六、工作人员首先自觉遵守医院制度
         在医院门口贴有明显标志“进入医院，请关掉移动电话”。病房工作人员首先就能自觉遵守，上班时绝对没人使用移动电话，医生为方便联系工作，佩戴医院内部的寻呼机。

七、三基三严
         北京协和医院无论在诊疗技术还是在护理服务上，在国内都首屈一指，其“三基三严”训练更是协和医院护理的特色所在。扎实的基础护理是协和优良传统。护理人员总数1500余人,总护士长15人,护士长102人,临床护理教师51人 ,护士1180人，护理员150人。病房护士长1名，带教老师1名，专科护士1名，护工4名，清洁工2名，上午14—15名护士上班，下午13—14名护士上班，晚上6名护士上班。每天的班次由主管护士，药疗护士，连班护士，三六班护士，（小组护士也是责任护士）前夜护士，和后夜护士。护理人员充足，为保证护理质量打下了基础。护士、护工每次上班均要签到。我们现在所倡导的“三基三严”就由协和提出并传承的。他们工作起来真是非常严谨，具体到几点几分做什么。早上7：30必须到岗，7：45准时交班，（这是文字的交班），交班前住院医生必须将自己所管的病人的病情介绍背好，护士必须查看病历对当天的重患做到心中有数，下班护士必须将病人的一切处置做完（如引流液倒完，量准；输液速度和冲洗液速度调准；术前和术后将监护和吸氧装置安好和撤出；将病人家属请到门外，上午不允许探视。）待交完班后，准备接受教授，主任和护士长的提问。医生和护士们各分两队，每个病人都床头交接，护士长在前，交班护士详细地介绍每个病人在本班的病情变化，细到每个输液管路是否通畅，每个引流管名称等，每转出一个病人护士长都有总结，有提问。护士转完病房后，医生的查房也会相继结束，他们会按上级教授的指导调整医嘱，而都是十点前开立完毕。与此同时，我们的护士已分头到病房为病人做“晨护”，协和的基础护理有名，正源于晨护的到位和坚持。无论年老年少，只要系腹带的病人，她们都打开，为其擦身，擦背；无论节日和双休日，无论护士长和带教老师在与不在，日复一日，年复一年，每天如此。曾经问过他们护士，她们称这为“协和标准”。

八、细节服务
        病人在输液和输入胃肠营养时，液体袋旁边均挂有“胃肠”“静脉”的标示；手术病人术后的引流管上清晰的标记着名称，并且都是手术医生亲自写清楚。不管新收病人，手术前，手术后护士都是亲自到病人床头面对面的和病人及家属讲解和交待。

九、协和护理新理念
         随着时代的进步，患者越来越需要全新型的护士——协助患者康复、预防人类疾病、缓解患者痛苦、促进人类健康……这就需要护士不断地“充电”，丰富自身的专业知识与非专业知识，以胜任日新月异的护理工作。

秋天童话

协和医院的管理及制度，值得广大医院学习。谢谢美好老师的帖子，祝假日愉快！

美好时光

我看到了传承与发展，谢谢老师！

piaohongmei

真想有机会到协和医院进修学习

351169150

看到了协和的精神和服务理念   很了不起    一时做好很简单    一直做好就是不简单      

月满西楼

向协和医院的护士姐妹们学习

淡炎

大医院的管理和流程的设定都是非常合理，我觉得最主要的是护理人员的充足，下面的医院就做不到

雨蓓

不是做不到，是大家还没有意识到而已

茶山

学习，真的需要学习和改变观念！

扶桑花

传承与发展。
纪律的严谨与制度的规范是传承，需要一代代一丝不苟地传承下去，不能走样。
发展，包括了人员的配备、理念的更新、技术的发展都是与时俱进，才不会守旧，才会站在时代的前列。
这需要所有的管理人与协和人共同努力，团结奋进。
现在很多医院，发展似乎不难，引进人才引进技术，难就难在坚守与传承上，如何做到传承而不守旧。
而传承更难，一些好的传统与做法在大踏步地进程中被抛弃了，和现在社会相同，浮躁而轻率。
但愿让每一个医者都能反思，如何守住自己的医德；让每一个管理人都能从中觉悟，不要让医院在自己手中停滞或倒退。