护士12小时班能持久吗？还是昙花一现？

云南美好 · 发表于 2011-6-21 11:47:12

据美国马里兰大学研究，美国医院普遍采用的12小时连续轮班制引起很多护士睡眠障碍，带来健康高风险，以及医疗差错。
马里兰大学护理学院副教授Jeanne Geiger-Brown博士介绍说，12小时轮班制始于20世纪70、80年代，护士短缺时期。医院给护士更多的利益和奖金，使得护士接受12小时轮班制。“护士一般愿意一个班次工作12小时，然后剩余大量的时间。但我认为对于护士来说不是一件好事。”Geiger-Brown说。
这项研究调查了80名注册护士，他们无论白天还是晚上，连续工作3个12小时轮班。“我们对护士12小时轮班期间睡眠缺乏感到惊讶。50%以上的护士轮班超过12.5个小时，加上护士长时间通勤和照顾家庭的时间，他们很少有机会在两个班次之间休息。”
研究发现，在两个12小时班次之间，护士的平均睡眠时间为5.5个小时。夜班护士平均睡眠只有5.2个小时，并且睡眠质量差，因为他们的睡眠时间极其分散。
Geiger-Brown通过分析一些最近的安全风险的科学研究，并得出证据，对当前的排班模式提出挑战。
“越来越多的证据表明，12小时轮班制对工作产生不利影响。之前的10个研究结果显示没有积极效果，而4个研究结果显示对工作业绩产生负面影响。”
最新的一项研究中指出，病人护理差错的增加与12小时连续轮班相关。Geiger-Brown引用了一项对393名护士5317个班次的匿名调查。在轮班时工作超过12小时的护士出现差错的机会是工作8.5小时护士的3倍之多。
长期睡眠缺乏，对护士、病人的健康都是非常危险的。12小时轮班制中常见的问题是针刺伤害，肌肉骨骼疾病，驾驶打盹，以及其他与缺乏睡眠相关的健康问题。
这些研究者们并没有指望12小时轮班制很快结束。然而，他们给出几个建议，如果在医院得到应用，可以帮助护士和医院管理人员更好地实践，如减少伤害的课程，疲劳风险管理，以及更多有关风险的培训。（刘延利编译）