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护理观察关键要素标准

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楼主
发表于 2011-3-6 19:14:32 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
护理观察关键要素标准

护士值班要掌握重点患者。重点患者是危重、大手术后、新入院患者,老年、小儿、有心理障碍的患者,特别时重度烦躁、不舒适,反复找医生的患者和有潜在医疗纠纷的患者,以突出观察记录的重点性。

当患者有主诉、有症状或有阳性体征时,护士须测量并记录生命体征及专科相应的观察项目,如对主诉心慌的患者测脉搏,对头痛患者测血压、脉搏、观察瞳孔等,以体现记录的客观性和及时性。

测量脉搏、呼吸或血压时发现异常变化,15-30min内须复测,并报告医生患者主诉、症状、体征和生命体征等等客观数值,记录医生姓名,报告时间,医生到诊时间和处理情况,以充分体现记录的准确性(真实性)和完整性。

记录处理后的结果,记录防范并发症的护理措施,监测生命体征等,进一步突出完整性。
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沙发
发表于 2011-3-6 21:09:36 | 只看该作者
护士的观察能力和责任心是成正比的,一个合格的护士要有职业道德和高度的责任心,要不断培养自己的观察能力。
有的护士巡视一次病房就能发现很多存在或潜在的护理问题及隐患,而有的护士巡视病房就发现不了任何问题,这就是责任心和观察能力的体现。
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板凳
发表于 2011-3-9 11:00:43 | 只看该作者
谢谢分享!学习了!
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地板
发表于 2011-9-3 16:58:24 | 只看该作者
学习了,谢谢老师!
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5#
发表于 2011-10-3 23:41:28 | 只看该作者
呵呵,分享了
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6#
发表于 2011-10-5 10:33:50 | 只看该作者
谢谢分享!学习了!


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7#
发表于 2011-10-23 22:53:56 | 只看该作者
努力做一个好护士,让自己的病人得到高质量的护理服务。好好学习!
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8#
发表于 2011-10-23 23:53:00 | 只看该作者
学习了,谢谢老师!
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9#
发表于 2011-10-24 09:21:18 | 只看该作者
谢谢老师的分享。
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10#
发表于 2011-10-24 22:34:13 | 只看该作者
工作,做好工作,好好的工作,享受工作
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