护士分层级管理实施方案

chxq1015 · 发表于 2012-11-1 10:31:34

本帖最后由 chxq1015 于 2012-11-12 09:07 AM 编辑

各位老师，这是我院的护士分层级管理实施方案，希望对您有所帮助，哪怕一点点。另外我还有所求，急需“各类护士岗位说明书”，请您帮助。qq:610959476
根据各层级护士的工作要求，将护理人员分成五个层级，各级护士分层如下：
（一）N0（新手护士）:
1、任职资格：
（1）护理中专或大学毕业，未取得护士执业证书的人员。
（2）已取得护士执业证书，但未满3个月的试用期
2、能力要求：
（1）经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格。
（2）在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
3、工作职责：
（1）助理护士在责任护士的指导下，根据病情和患者自理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理工作。
（2）生活照顾性基础护理工作。
（3）在治疗及检验程序中协助护士及其他医务人员：协助护士整理病历；常规性测量和记录患者生命体征；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；护送患者检查、治疗、转科等；负责清洁消毒患者的生活用具；及时将患者的有关情况报告护士等。
（4）非技术性护理工作。内容包括：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；派送一日清单；
（5）助理护士不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。
（二）N1护士
1、任职资格：取得护士执业资格证，试用期满，经科室考评合格。一般为护龄≦3年的护士。
2、能力要求：（1）能独立进行一般护理、独立担任护理班次，具备完成本岗位职责的能力；
（2）掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题；
（3）从事特殊护理岗位（夜班、ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等）者应具备相应的准入资格；
3、工作职责：
（1）负责需要二级护理和三级护理的病人
（2）实施所分管患者的各项护理工作。
（3）按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和一般的专科护理工作；
（4）负责分管患者的健康指导。指导、鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼。
（5）参与急危重患者的护理工作。
（6）参与临床教学工作。参与并指导助理护士完成相应的护理工作。
（7）参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
（三）N2护士
1、任职资格：
护龄＞3年或取得护师任职资格的护理人员。
2、能力要求：
(1)具备完成本岗位职责的能力。
(2) 熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据患者情况制订护理计划并组织实施。
3、工作职责：
(1)负责需要二级护理和一级护理病情趋于稳定的病人。
(3)负责分管患者的各项护理和治疗工作及部分特殊专科护理。
(4) 运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。
参与急危重患者抢救。
（6）为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时与医师沟通。
（8）承担实习或进修护士临床教学任务。
（8）参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
（四）N3护士
1、任职资格：
大专及以上学历，任护师资格＞3年，或具有主管护师任职资格的护理人员。
2、能力要求：
（1）临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，有一定教学和管理能力，护士长不在位时，能代理护士长工作。
（2）掌握护理基础理论、有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规、本专业急危重症患者的护理；
（3）了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。
3、工作职责：
(1)负责急危重症病人的护理。
(3)负责分管患者的各项护理和治疗工作及专科护理指导。
(4) 运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。
参加并指导危重患者的抢救护理工作，确保护理安全和质量。
（6）为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时与医师沟通。
（8）承担实习或进修护士临床教学任务。
（8）参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
（5）专科护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重患者，承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理。
（10）协助护士长做好科室持续质量控制。
（13）组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。根据工作需要，定期组织本小组护理业务学习。
（五）N4护士
1、任职资格：
（1）取得副主任护师及以上任职资格，在相应专科从事护理工作5年以上。
（2）大专及以上学历，取得主管护师任职资格>3年，在相应专科从事护理工作10年以上。
2、能力要求：
（1）具备完成本岗位职责的能力。
（2）接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书；
（3）熟练掌握专科理论、知识、技能，将知识融会贯通于实践中。精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重患者的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用；
（4）有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力；
（5）有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人；
（6）熟练运用一门外国语获取学科信息和进行学术交流；
（7）及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。
3、工作职责：
（1）负责危重患者的专科护理。
（2）专科护师与临床科室护士长密切配合，有各自的职责分工。护士长主持科室人力和物质资源的管理，以确保护理单元高效率的运作。专科护士主持并指导本专科领域的全面业务技术工作，通过直接分管患者，开展高级护理实践；通过查房、会诊、专科护理门诊等方式拓展实践领域和专业工作范畴；通过制定护理工作指引、护嘱等指导其他护士工作。
（3）参加护理部领导的专科护理管理委员会，主管全院相应专科护理工作小组的工作，并履行其职责。
（4）领导专科护理团队，并在日常工作中贯彻团队的核心价值观，组织制订本专科护理工作指引，制订并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
（5）参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析患者的护理问题，针对护理问题制定护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。
（6）制订或修订本专科护理工作指引、护理质量标准及紧急应变计划。于不同医疗专科合作，发掘本专科护理质量改进项目，推行质量持续改善策略并实施评价，确保本专科护理质量。
（7）掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
（9）开设专科护理门诊，指导并为患者、家属、员工及公众提供咨询。