总览儿童和青少年卫生部与伦敦卫生与热带医学学院的流行病学部门合作,对低出生体重婴儿的喂养问题进行了系统的审查。该评论解决了以下关键问题:喂食什么,何时开始喂食,如何喂食,多长时间和多喂。 对于低体重儿的三个亚组回答了这些问题-小于32周妊娠的早产儿,32-36周妊娠的早产儿和足月低体重儿。考虑的结果是死亡率,严重的发病率,生长和发育。该评价清楚地表明了纯母乳喂养对低出生体重婴儿这三个亚组的益处。它总结了不同亚组补充微量营养素的证据。此外,该综述确定了仍无法直接母乳喂养的低出生婴儿的安全替代方法。 助产案例什么是助产士?助产术是“在整个孕前,妊娠,出生,产后和生命的最初几周内,为连续期间中的育龄妇女,新生儿和家庭提供熟练,知识丰富且富有同情心的护理。核心特征包括优化正常的生理心理,社会和文化过程生殖和早期生活;及时预防和管理并发症;与其他服务进行协商和转介;尊重妇女的个人情况和观点,并与之合作,以增强妇女自身照顾自己和家人的能力。” 《柳叶刀》系列助产术(2014年6月)。 谁是助产士?助产士是指已被定期接受助产士教育计划,并在其所在国家/地区得到适当承认,成功完成了规定的助产士学习课程并已获得注册和/或注册的必要资格的人。合法执业的助产士。(ICM 2005) 谁是熟练的接生员熟练的接生员是经认可的卫生专业人员(例如助产士,医生或护士),他们受过教育和培训,能够熟练掌握正常(简单的)妊娠,分娩和出生后的即刻阶段以及鉴定方面的技能。 ,处理和转诊妇女和新生儿的并发症。(WHO / ICM / FIGO 2004) 助产士的案例:助产士改善护理质量的潜力- 借助全套助产士护理(包括计划生育),可以避免所有孕产妇死亡,死产和新生儿死亡中的83%;1个
- 在助产士范围内,有62%的有效实践表明,必须优化正常的分娩和早产过程,并赋予妇女照料自己和家人的权利;2
- 通过助产实践和护理理念可以改善56的母婴结局;2
- 受过国际标准培训的助产士可以满足87%的服务需求;3
- 普遍的助产士覆盖可能使产妇死亡率降低82%;1个
- 由国际标准2所教育,培训,许可和监管的助产士提供助产士,可以更有效地利用资源并改善结果。助产是“最合算的”投资。3
- 助产与降低孕产妇和新生儿的发病率,减少对人工的干预,改善的社会心理结果以及增加的生育间隔和避孕方法有关;4
- 发现基于社区的助产士在经济,效率和效益方面排名靠前。4
- 助产应被视为全民健康覆盖的核心部分。高质量的助产保健对于实现国家和全球优先事项以及确保妇女和婴儿的权利至关重要。4
- 质量与妇女和新生儿享有最高健康标准的权利有关,是以妇女为中心的护理的代名词。通过助产保健为所有育龄妇女提供最有效的护理;5
- 以助产士为主导的护理没有不良后果,但有明显益处,因此建议向所有妇女提供以助产士为主导的连续性护理模式;5
- 病例分载助产护理是安全且经济的;6
- 助产士有提供优质护理的潜力,但必须克服社会文化,经济和专业障碍,使她们能够充分发挥潜力。7
参考资料1 Homer,CS,Friberg,IK,Dias,MA等。“扩大助产士的预期效果”。柳叶刀。2014; 384:1146-1157 2 Renfrew,MJ,McFadden,A,Bastos,MH等。“助产士和优质护理:来自新的循证医学的孕产妇和新生儿护理框架的发现”。柳叶刀。2014; 384:1129–1145 3人口基金ICM,世卫组织:“ 2014年世界助产状况:普遍途径。妇女的健康权”。2014年,纽约:联合国人口基金 4 Sandall J,Soltani H,Gates S,Shennan A,DevaneD。“由助产士主导的连续性模式与其他育龄妇女照护模式”。Cochrane系统评价数据库2016年第4期 5十个Hoope-Bender P,de Bernis L,Campbell J等人(2014)。“通过助产士改善孕产妇和新生儿的健康”。柳叶刀。2014; 384:1226-35 6 Tracy SK,Hartz DL,Tracy MB,Allen J,Forti M,B厅,White J,Lainchbury A,Stapletton H,Beckmann M,Bitsits A,Homer C,Foureur M,Welsh A,Kildea S:“分娩助产与任何风险妇女的标准产妇护理:M @ NGO,一项随机对照试验”。柳叶刀2013,382:1723–1732。 7 Filby A,McConville F,Portela A(2016)“是什么阻碍了优质助产保健?从提供者的角度对中低收入国家的障碍进行系统定位”。公共服务一.11(5)
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