将癌症早筛和安宁疗护纳入医保，建议开展全民“死亡教育”

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两会 | 顾晋：将癌症早筛和安宁疗护纳入医保，建议开展全民“死亡教育”。

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编者按：顾晋是全国人大代表、北京大学首钢医院院长，同时也是协会专家委员会的委员，多次就推进“安宁疗护”事业，在两会上提案。

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全国两会今日谢幕，今年两会上有一份《关于开展国家癌症攻坚行动的提案》被提交，建议制定国家癌症攻坚行动计划，同时将癌症防治重要指标与地方政绩指标相挂钩。全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋，是这份提案的调研组成员之一。

顾晋是北京大学首钢医院院长，同时也是北京大学肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任医师、教授，北京大学博士生导师，中国结直肠肿瘤外科的权威专家。每年，无数的肿瘤患者从全国各地找到顾晋，每年，他要做上千台手术。“医学，有时是治愈，常常是安慰，总是去帮助”，在顾晋心中，这句话有着更简洁的表述。两会前夕，央视网记者采访了顾晋。

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“将安宁疗护纳入医保，让医学更有温度！”

说到医学要有温度，顾晋给记者讲述了一个故事。“因为医学是跟人打交道。我有一个同学得了乳腺癌，她做手术，先做的活检，她在手术室外边等着。半个小时病理告诉你是良性还是恶性，再给她推进去。对我们医生来说，其实手术室门口坐着一个人也无所谓，因为经常遇到。当天因为她是我同学，她在外面等着的时候，我就跟她聊聊天，差不多半小时病理出来了，说她是癌，推进去做了。我们同学很少见面，后来有一次见面她就跟我说，那天你跟我在手术室门口聊的每句话我都记得。我说我跟你聊什么了？她说你知道那半个小时我是怎么过的？就跟几十年一样。她说你在冰冷的手术室外头等着别人告诉你是良性还是恶性，那个时间特别长，而且大家都在那走，没有人关心你理你的时候，她说我都不知道怎么过这段时间，结果你来跟我聊天了。我为什么要说这件事，你想想一个病人在很无助的情况下，其实真的特别需要沟通，特别需要关心。”

2

安宁疗护 医学为癌症晚期患者提供的最后选择

顾晋：我是做肿瘤的，很多病人晚期真的没地方去，让他出院都没法出院，上哪儿去？

记者：怎么叫没地方去，这怎么理解？

顾晋：咱们医院一般收的病人都是能治疗的，我能给你解决问题，我能给你做手术，我能给你化疗，我能给你做放疗。等到治疗方法都没有了，你只能等着的时候，一般医院就不愿意收这样的病人。就说我们现在没办法了，你得出院了，我们不能为你做什么了。但并不是回家就有尊严了，回到家有时候是没有人照顾的。

记者：不会照顾？

顾晋：不会照顾，你说他躺在那成天疼，饭也吃不了，你能给他止疼吗？你又不是医生。为什么有安宁疗护？它可以让他有尊严地离开。

3

癌症早期筛查应纳入国家战略层面

作为全国人大代表，顾晋一直在呼吁将我国在癌症方面的医疗保障体系向早期筛查、晚期安宁疗护两头延伸。同时，他还建议把为癌症晚期患者提供服务的安宁疗护病房设置纳入医院绩效考核。

记者：如果能列入医保，带来的结果是什么？

顾晋：比如从肠癌来说，能发现很多早期的息肉、腺瘤，你把内镜一摘，就不会变成癌了。

记者：多长时间查一次是最好的？

顾晋：如果你45岁以后查没有病灶，你一般五六年、六七年都可以，甚至十几年再查第二次都行。

记者：这笔钱为什么要纳入到医保经费里面？

顾晋：怎么说呢，在很多国家是一个国家健康的战略。因为我们国家现在人比较多，医保总体盘子是有限的，这种情况下我提的建议就是说，能不能医保向两头延伸，能不能引入这些商业保险，这样就实现了全生命周期的照顾。

4

建议开展全民死亡教育

很多癌症晚期患者饱受病痛折磨，但家属往往会拒绝接受舒缓治疗，怕被认为是不孝。社会上年轻人自杀现象时有发生，“对于生死这个概念，对于生命的尊重，在我们的教育中还是有所欠缺的。”顾晋医师建议从中小学生开始开展死亡教育，让人们尊重死亡尊重生命，展开全民“死亡教育”。

文章来源：央视网、新京报