护理查房记录应注意的问题——LZZYYPX—03

绿色阳光

护理查房记录应注意的问题

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（2018年5月16日）

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护理查房的重心是病人, 决不是责任护士, 是了解责任护士的护理质量, 以及为 其解决问题的过程, 查房中要体现以病人为中心, 而不是以疾病为中心, 是了解 患病的人的各种不适或痛苦,我们给予的治疗和护理的效果和需要修正的地方。
也是了解病人治疗护理过程的体验和效果,以及需要我们进一步提供的护理服 务, 还有希望和需要我们下一步做的以及修正的护理服务。 所以在查房中尊重病 人的感受与病人的沟通是必须的。

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谢谢李老师，我们会认真学习！

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护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。深受启发。

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护士查房是提高护士质量的形式和过程，也是护士学习和提高的过程，责任护士应该熟悉自己的病人，特别是病人现存的问题和不适，能准确精炼的按照程序报告病情，通过护理查房责任护士的表现，是病人更加信任责任护士，在查房中尊重病人的感受，与病人沟通是必须的，以保证病人的护理安全。

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护理查房可以了解病人存在的护理问题，并提出相应的护理措施，更重要的是查房者可以对责任护士进行指导，指出不足，提出新的合理的护理措施。

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护理查房是护士了解患者病情及病情会出现的一些症状，有助于提高我们的学习，通过护理查房我们能了解和弥补我们知识的不足，去通过这一问题了解我们应该如何去修正，通过查房我们也会增强与患者之间的沟通与交流，从而使我们更能感受到护患之间的亲切，更能有助于增进我们护患信任、更能促进患者病情康复与治疗，更能创建我们和谐的社会环境！通过护理查房也是考核护理质量标准之一，可以更好的提高护士职业技能、规范护理核心质量！让我们受到更多的启发、也让我们通过护理查房来了解和学习更多知识！

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责任护士需要非常熟悉了解病人的病情，使病人感受到自己在接受一个专业的护士的护理

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护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。

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一  通过护理查房促进了护理人员对疾病知识更全面的了解，也督促护理人员更加刻苦自觉的学习专科理论知识和专科护理操作技能，让我们更加注重知识的积累和更新，形成良好的学习氛围。
二  通过护理查房，使我提高了对整体护理的认识，明白护士的工作并不是局限在常规的打针，输液上，而是对患者有一个完整的观察和认识。