防范小儿静脉输液外渗事件的难点

绿色阳光

中国护理之声培训中心原创出品——HGNL精华帖25
      

防范小儿静脉输液外渗事件的难点

中国护理之声培训中心      绿色阳光整理

      

     本来微量泵输液发生外渗，由于外渗速度慢，就不容易发现，加之小儿不会表达，输液时经常哭闹，分不清是害怕的原因，还是由于外渗疼痛的原因，所以有时候就会被遗漏，使小儿静脉输液外渗的观察成为一个难题。中国护理之声的老师以“护士未能发现患儿的输液部位异常，您认为是为什么？防范该类事件发生的难点在哪儿？”为话题，进行了讨论分析，并提出了防范外渗事件发生的难点，具体如下：

      

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婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度。在输液过程中小儿天性好动，难于固定，易发生外渗，一旦发生外渗又难于表达疼痛的感受，所以小儿外渗多于成人，严重外渗也多于成人。

      

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患儿年纪小，不能通过语言准确表达情绪，患儿好动，不配合，造成药物外渗的几率大于成人。对于患儿家属的宣教不到位，护士的责任心不强。

      

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1输液部位不易观察；2护士未落实巡视制度，过度依靠电子化对讲机；3患儿有家长陪护，护士心理有依赖性。难点在于输液部位的不暴露和患儿对医护人员的畏惧，往往还没仔细查看患儿就吓哭了。

      

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在整个操作过程中，护士未能发现患儿的输液部位异常，我认为是观察不细心，经验不够。防范该类事件发生的难点在于护士的责任心要培养起来，要从护士自身出发。

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