澳大利亚有序高效护理管理体系感悟及思考（二）

自由天空

      道德管理部:该部职责主要是负责护士道德问题的投诉。投诉者有：病人、医生、护士、雇主、警察、护理机构等，投诉的问题集中在：护士不称职、服务超出规定范围、虐待病人、不道德行为、酗酒、吸毒及政府部门对护理工作的不满等等。护士局处理投诉的程序是：接投诉→护士局调查委员会研究确定是否需调查，一种可能是:不调查→协调解决；另一种可能是:依法调查→结论→与当事护士见面→解决→如违法则行法律程序解决。处理投诉的调查委员会组成：由1名律师、1 名护士、1 名非医务人士和1名护理界工作人员组成。处理的结果分为：①不需处理；②协议解决；③警告；④咨询；⑤限制工作；⑥出庭；⑦仲裁。在调查协调的过程中，需护士本人出席，因护士需自己对自己的职业为负责。该部门还针对护士在职业道德方面存在的问题进行经常性教育，其工作目的就是使护士服务不低于公众期望，使公众满意。
    1.1.2 护士工会:是由护理人员组成的群众组织，目的是确保护士利益不受侵害。护士工会会为护士的工作时间、工作环境、工作报酬、生活待遇与各医院、各级政府进行对话交涉，积极维护护士各方面的利益，是护士利益主要的、有效的维护机构，受到广大护士的拥护。
    1.2 不断完善的护士教育体系
    1.2.1 护士学历教育:澳大利亚1847年建立第一所医院，医院起源于帮助无法支付医生费用的穷人而设立的慈善性照顾机构。工作人员主要由未经过培训的妇女组成，都是志愿者，未接受过专业教育。1860 年，6 名南丁格尔奖章获得者从英国来到澳大利亚，引进了南丁格尔精神，成立了护士学校，结束了在此之前澳大利亚护士没有接受过教育的历史。随着科学技术的发展，护士培训不断加强，自20 世纪70年代开始，要求护士培训必须达到1600小时。又经过10年的实践，到1980年，结束了全澳大利亚医院附属卫生学校培训护士的历史，其后护士教育全部由大学进行学历教育，包括中专、本科、硕士、博士4 个层次的学历教育。
    1.2.2 护士继续教育:在澳大利亚不同的州用不同的方式方法鼓励护士在岗学习，除了注册护士应接受的继续教育课程以外，有许多专科护士的学习科目，如重症监护、急诊护理、助产士、新生儿护理、精神病护理等24 种专科护士科目。
    1.3 与岗位职责匹配的良好护士待遇
    1.3.1 护士工作待遇:本科毕业护士经考试成为注册护士后，可受聘各医院，可根据自己的爱好及有关情况选择工作科室。在澳大利亚任何人没有权力强迫护士到某科工作。各医院、各科室都会以专业培训和良好的工作环境等条件吸引护士自愿选择到该院、该科去工作。护士怀孕、生育可辞去工作，何时再来上班再重新培训，重新注册，重新受聘。在新南威尔士州同年资护士基本工资都是一样的，护士们为了照顾家庭和孩子，都选择离家近的医院就职，上什么班次大家一同商量，相互照顾，工作氛围非常轻松和谐。
    1.3.2 护士生活待遇:护士每周只上36小时班，每1位护士每年有10 天带薪休假，上夜班护士每年有6 周带薪休假，不上夜班的护士每年有4 周带薪休假。为鼓励护士休假，休假期间发给120%的工资。上夜班报酬高于白班1 倍，法定双休日上班报酬高于平日2 倍。护士年薪8～10 万澳元不等，有这一收入在澳大利亚生活是很优裕的，买房、买车都不困难；实行全民医保，有病需住院不但不需花费医疗费，住院期间吃喝也都全部免费；教育实行全民义务教育，对于一个家庭没有什么需要大的开支，所以护士工资养活全家并过上很好的生活是没有问题的。

湖南冬梅

国富才民安。