妇产科护理质量评价标准

茶山

项目        检查项目及要求        标准分                               



入院护理
20分        1.主动热情接待病人并做自我介绍。
2.讲解并签署医患合约。
3.护送患者到病房，安置舒适体位。
4.介绍床位医生、床位护士、护士长等相关人员。
5.介绍病区环境（物品放置，标本放置处等）。
6.根据病情及医嘱安排相关饮食并进行重点指导。
7.向患者介绍发生紧急状况时的呼叫设备及使用方法。
8.向患者简单介绍所患疾病相关安全知识及注意事项。
9.向患者讲解病区规章制度、相关请假探视制度。
10.入院评估有压疮、跌倒、坠床等高危患者有警示标识。        2
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围手术期护理
60分        术前护理
1病情观察：生命体征监测正确，及时准确并记录危急值，准确及时评估并掌握患者诊断、阳性体征、饮食、睡眠、心理、康复的护理问题及措施要点。
2休息与卧位：符合护理常规要求，胎儿窘迫、前置胎盘、子痫前期病人绝对卧床休息，孕妇多宜采取左侧卧位为主。
3营养与饮食护理：按护理常规予进普食或半流质，多吃蔬菜和水果，忌食生冷、辛辣、刺激性食物，水肿严重病人予低盐饮食，并控制饮水量，量出为入；糖尿病、低蛋白血症按治疗饮食要求。
4特殊用药：使用解痉、降压药如硫酸镁、硝普钠，严密观察，控制点速，明显标识、剂量、方法、浓度、时间严格按照医嘱。
5专科检查及术前常规检查：按护理常规协助做好各项术前检查。
6做好各项术前准备：剖宫产病人按硬膜外麻醉护理常规术前晚禁食禁水。
术后护理
1病情观察：观察伤口情况、子宫收缩及阴道流血情况、伤口疼痛指数、各引流管情况、术后感染并发症，及时报告并记录危急值，引流量记录准确。
2休息与卧位：安置舒适体位，剖宫产术后去枕平卧6小时，以后可取半卧位。
3营养与饮食：禁食6小时后改为流质，术后24小时改为半流质，48小时改为普食。
4特殊用药：静滴催产素调慢速度以免引起宫缩痛，并注意过敏反应。
5生活护理：术后注意安全，防治坠床、跌倒，做好生活护理。
6健康教育与沟通：病人对疾病相关知识了解并能基本依从合理饮食、用药等相关干预措施，病人认识床位护士、护士长，病人受到尊重，与护士建立良好关系。       
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出院护理
20分        1床位护士根据医嘱通知病人及家属。
2饮食指导及时有效。
3教会产妇母婴自我护理方法。
4指导出院后的相关注意事项（如卧位、休息、安全、自我护理及防护等）。
5指导产妇填写出院征求意见表。
6向产妇及家属讲解办理出院手续地点。
7协助整理用物。
8整理护理用具
9准确及时清洁床单位，做好终末消毒处理工作。
10告知患者复诊时间及电话等相关事宜。        2
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风中飘雪

学习借鉴了，谢谢哦

秋日私语

妇产科护理质量标准能否妇科和产科分开，具体些，学习中

岚儿1968

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学习借鉴了，谢谢老师分享。