常用抢救药品及作用

蒙蒙 · 发表于 2012-7-1 21:46:52

1.洛贝林    3mg/支       9.速尿    20mg/支
2.可拉明(尼可刹米) 0.375g/支 10.地塞米松  5mg/支
3．肾上腺素 1mg/支       11．葡萄糖酸钙 1g/支
4．阿托品    0.5mg/支       12．去甲肾上腺素 2mg/支
5．利多卡因 200mg/支    13．异丙肾上腺素 1mg/支
6.多巴胺 20mg/支          14.氨茶碱    0.25g/支
7．阿拉明（间羟胺） 10mg/支 15. 硝酸甘油  5mg/支
8．西地兰(去乙酰毛花苷)0.4mg/支

抢救药品药理作用
（1) 洛贝林（山梗菜硷）  3mg  【作用与用途】中枢性呼吸兴奋剂，用于CO、阿片中毒，小儿窒息。【不良反应】可有恶心、呕吐、呛咳、头痛等，较大剂量可兴奋迷走神经中枢而致心动过缓，传导阻滞，更大剂量可引起心动过速。严重时也可引起惊厥、呼吸和循环衰竭。
（2）可拉明（尼可刹米）  0.375g  【作用与用途】  中枢性呼吸兴奋剂，用于中枢性呼吸、循环衰竭。【不良反应】剂量较大可出现血压升高、心悸、心律失常、多汗、恶心、打喷嚏呛咳，面部潮红以及全身瘙痒。用量过大可出现癫痫样惊厥。
（3）肾上腺素  1mg  【作用和用途】直接作用于肾上腺素能α、β受体。适用于：因支气管痉挛所致严重呼吸困难，迅速缓解药物等引起的过敏性休克。【不良反应】血压过高、脑出血、心律失常、心悸、心前区痛；过度兴奋、失眠、搏动性头痛、美尼尔氏症、出汗、恶心、焦虑不安、震颤、无力、头昏、面色苍白，呼吸困难、尿潴留。
（4）阿托品  1mg  【作用与用途】 M、N胆碱受体阻滞剂，适用于内脏绞痛,全身麻醉前用药,解救有机磷酯类中毒。【不良反应】  过量应用可引起中毒症状，表现口干，脸色潮红，体温升高，呼吸深而快，心率加速，瞳孔扩大，视近物模糊，尿潴留，兴奋不安，幻觉，谵妄，躁狂，甚至惊厥，昏迷，呼吸麻痹。【阿托品化】瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部罗音减少或消失；心率加快等。
（5）利多卡因  0.2g 【作用与用途】适用于治疗室性心动过速、频发室性早搏。并可有效地抑制和预防各种室性心律失常，但对室上性心律失常基本无效。【不良反应】可出现过敏反应，容易发生中毒反应，表现为惊厥、神志消失、呼吸抑制、周围循环抑制甚至心跳骤停。

（6）多巴胺  20mg  【作用与用途】临床用于治疗各种低血压及休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而血容量已补充的患者有一定现实意义。【不良反应】过量应用可使呼吸加快与心律失常。
（7）阿拉明（间羟安）  10mg  【作用与用途】α受体激动剂，用于各种休克、手术时低血压，也用于心肌梗塞性休克。【不良反应】升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳骤停；静注时药液外溢、导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿；长期使用骤然停药或能发生低血压。
（8）西地兰  0.4mg  【作用与用途】用于心力衰竭，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者，亦可控制心房颤动、扑动患者。【不良反应】中毒反应：恶心、呕吐，偶有腹泻，黄视或绿视，心律失常；过敏反应：荨麻疹、发热、瘙痒、面部血管神经水肿。【注意事项】  静注时以葡萄糖液20ml稀释后缓慢注入，推注5-10分钟；用药前测脉搏或心率至少一分钟，若脉率在60次/分以下或发生以前不曾发生过的节律不规则，应停止使用。
（9）速尿（呋喃苯胺酸）  20mg 【作用与用途】治疗水肿性疾病,利尿,与其他药物合用治疗急性肺水肿,急性脑水肿。【不良反应】易引起电解质紊乱，包括低血钾、严重脱水和代谢性碱中毒；各型皮炎、视力模糊、体位性低血压、恶心、呕吐、腹泻、精神错乱、眩晕、肌肉痉挛等
（10）地塞米松  5mg  【作用与用途】用于过敏性与免疫性炎症疾病，也可用于某些严重感染及中毒。【不良反应】长期大剂量使用引起糖尿病及类柯兴氏症
（11）10%葡萄糖酸钙 1.0g  【作用与用途】降低毛细血管通透性、消肿、抗过敏作用；用于荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症、手足搐搦症及镁中毒。【不良反应】全身发热，漏出血管外有强烈刺激性。缓慢推注可减轻不良反应。
（12）去甲肾上腺素  2mg 【作用与用途】可强烈的兴奋α受体，同时也兴奋β受体。治疗急性心肌梗死、体外循环引起的低血压；对血容量不足所致的休克，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升。【不良反应】药液外漏可引起局部组织缺血坏死；个别病人因过敏而有皮疹，面部浮肿过量可出现心律失常、严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、甚至抽搐。
（13）异丙肾上腺素（喘息定，治喘灵，异丙肾）  1mg  【作用与用途】本品为拟肾上腺素药，用于治疗心源性或感染性休克，治疗完全性房室传导阻滞。【不良反应】心动过速，心悸，支气管水肿，支气管炎，皮肤潮红；久用腮腺肿大（必须停药）；过量吸入，可引起难治性支气管阻塞；舌下给药可引起口腔溃疡；静滴浓度过高。速度过快可引起室性早搏，室性心动过速甚至室颤。
（14）氨茶碱  0.25g  【作用与用途】适用于支气管哮喘,慢性喘息性支气管炎,也可用于心功能不全和心源性哮喘，胆绞痛及心绞痛等。【不良反应】口服有恶心、呕吐、胃部不适等胃粘膜刺激症状；静注过快、浓度过高可致心肌过度兴奋而发生心悸，血压剧降，心律失常，惊厥甚至死亡；儿童对本品较成人更为敏感，极易发生惊厥。
（15）硝酸甘油5mg 【作用与用途】1.松弛血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，缓解心绞痛。2.对冠脉分支有扩张作用。用于1.治疗或预防心绞痛，发作时舌下含服１片，２—３分钟即可发挥作用。2.用于充血性心力衰竭，高血压。【不良反应】头痛，眩晕，心悸，低血压反应，面红，药疹等。