合理应用抗菌药物措施

秋天童话

合理应用抗菌药物措施

(一)控制抗菌药物应用

(二)应用当地资料

(三)治疗感染，而非污染

“治疗”污染菌是抗菌药物过度应用的主要原因之一,应采取的行动:

1.血培养及其他培养时应用恰当的消毒方法

2.培养血标本，而非皮肤或导管

3.应用合适的方法收集及处理标本

(四)治疗感染，而非寄殖

    “治疗”寄殖菌为抗菌药物过度应用的主要原因之一 ,应采取的行动:

1.治疗肺炎，而非气管吸取物

2.治疗败血症，而非导管

3.治疗尿路感染，而非留置导尿管

(五)严格掌握万古霉素应用指证

    万古霉素过度应用促进耐药菌的发生、选择及传播,留置静脉导管患者发热并非应用万古霉素的常规适应证

(六)及时停用抗菌药物

抗菌药物疗程过长导致过度应用及耐药性,因而感染治愈后及时停药;细菌培养阴性而且感染可能性不大时停药;未诊断为感染时不应用抗菌药物。

秋天童话

.抗菌药物应用指征
(一)临床诊断为细菌感染或确诊为细菌感染
(二)临床诊断为真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、立克体、螺旋体、军团病、原虫等感染
(三)尽早确立感染病原菌及药物敏感性
  1.提高标本送检率、标本合格率、重复送检率
  2.提高送检标本阳性率、鉴定水平、报告准确可靠的药敏结果
(四)掌握致病菌谱及耐药动向
  1.金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌
  2.产酶株与甲氧西林耐药葡萄球菌（MRS）      
  3.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)
  4.甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)

蚊子

学习了，谢谢老师。。