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病人安全用药管理制度 一、
总则
1．遵医嘱及时准确用药。
2．用药要严格执行“三查七对”，准确掌握给药的药名、有效期、剂量、浓度、方法和时间。
3．口服药做到发药到生活能自理病人的手，同时做好各种特殊药物的用药宣教，定期检查服药落实情况，生活不能自理的病人发药到口。
4．严格按医嘱和药物说明书执行药物过敏试验，特别注意口服青霉素类，必须在无过敏史的情况下，先做皮试，阴性的除做好常规记录外，还要记录在口服药柜的“口服青霉素类皮试登记表”，每次对发口服青霉素类药物时，必须查看表中记录为阴性者方可发药。
5．护士须掌握专科常用药物的疗效和不良反应。
6．在用药过程中，必须密切观察药物的疗效、毒副作用，特别是洋地黄、胰岛素、静脉使用降压药和利尿剂等，须耐心详细做好药物宣教。
7．所有药物必须按药物保存温度、是否避光等要求进行保管。
8．所有药物应有醒目的标签和定点放置，抢救车的药品必须定量、定位、标签清晰，每天检查，保证随时急用。
9．药物管理责任人每月除检查所有药物的有效期外，还检查药物是否受潮、变色、沉淀和标签模糊等，如发现其中任何一项有问题，必须送回药房处理。
10．加强毒麻药物和精神药物的管理，严格执行毒麻药品和精神药品的管理要求，如发生毒麻药品遗失，必须及时报告。
11．须在家自行注射胰岛素者，必须由护士教会胰岛素方法和学会血糖监测后，方可批准出院。
12．所有自备药品不管是否有医嘱，都不能在病房使用。
二、静脉输液的安全管理
1．使用符合国家标准的一次性输液器和输液剂。为减少输液反应，请特别注意检查液体的质量，如查液体有无沉淀，混浊，变质，查瓶盖有无松动，瓶子有无裂缝。软包装需“一挤二照三倒转”核查，还特别要注意查药液和各种用物的有效期。
2．重视药物与溶液相容、药物与输液容器相容、药物彼此相容。
3．控制输液微粒。方法有：a.使用配备的药物溶剂；b.操作环境的净化；c.选择12号或以下配药针头的；d.正确切割消毒玻璃安瓿；e.正确的吸药方法。
4．进行每一项操作时，护士必须三查七对，操作前后必须洗手，防止交叉感染。
5．在进行静脉输液时，应向病人及其家属做好解释工作和做好用药宣教，以取得他们的配合。
6．在输液过程中，输液的速度需根据药物说明书的要求和病人的情况进行调整。
7．要求病人及家属在输液过程中，不能自行调节滴数和调整输液瓶上的针头，更不能自行更换补液或自行拔针等。
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雨蓓老师 
发表于 2011-8-6 21:31:43
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