请教老师

zhaoyunxia66 · 发表于 2011-8-2 22:03:23

请教各位老师，您们是如何进行医嘱大查对的？
我们现在是电子病历，现在老是出现一些电脑上的与病历上的对不上，一些临时治疗被漏掉等，作为科室护士长该如何去管理这些？

小红叶 · 发表于 2012-7-17 18:19:11

先学习了，谢谢

nypp · 发表于 2012-6-28 23:10:07

我们正在培训，没有经验，不过大家提出的问题，值得我们今后注意

1641296614 · 发表于 2012-6-21 20:39:01

我们正在培训没有经验

13551646696 · 发表于 2012-6-20 15:58:28

我们这儿也用电子病历，但是不存在你讲的那种问题，我们都是出院时才打质医嘱，平时只用执行单与电脑中的医嘱查对，就OK了，也没出现过什么。

杨护 · 发表于 2012-4-1 08:43:15

电子，纸质都查对，错一样都不执行。（急症除外）

初夏 · 发表于 2012-3-21 00:04:15

您说的临时治疗会漏掉，我看还是需要加强电脑的操作练习和医嘱核对。

初夏 · 发表于 2012-3-21 00:00:16

电脑医嘱和打印出来的执行单一起核对。我们的执行单有两联，其中一份是附在病历上的（出院时归档）。时间用长了大家就习惯了。挺方便的。

冬天雪莲 · 发表于 2012-3-20 16:23:12

我们正在培训没有经验

xuminlingsdjn · 发表于 2012-3-19 19:49:47

我们刚上新系统的时候也遇到过这种问题，医生在电脑上下完医嘱不打印，值班护士如果只翻病历是发现不了问题的，不仅要及时看电脑上的提示，还要想着督促医生及时打印医嘱，毕竟白纸黑字才放心，无形中增加了许多工作。我们是每班核对电脑、病历和执行单。

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